探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素及病原学状况分析.docxVIP

探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素及病原学状况分析 大庆油[□总院163001 【摘 要】目的研究并探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原学 状况。方法此次研究的对彖是选择125例机械通气gt;48 h的新生儿，将其临 床资料进行回顾性分析，其屮呼吸机相关性肺炎55例(A组)，非呼吸机相关性 帅炎70例(B组)，分析呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌。结果两组患 儿胎龄、出生体重、呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管比较差异具有统计学 意义(Plt;0.05)； Logistic回归分析显示呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管 均是新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素(Plt;0.05)； A组细菌培养革兰阴性 菌占72.4%。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素多样，革兰阴性菌 是主要致病菌。 【关键词】呼吸机相关性肺炎；高危因素；新生儿；病原学 [Abstract] Objective To investigate the risk factors and etiological factors of ventilator associated pneumonia in neonates. The object of this research method is to select 125 cases of neonatal mechanical ventilation in gt;48 h, a retrospective an alysis of 55 cases of ventilator-associated pn eumonia (A group), 70 cases of ventilator-associated pneumonia (B group), risk factors and pathogens of ventilator-associated pneumonia. The results of two groups of children with gestational age, birth weight, duration of ventilator, tracheotomy, indwelling gastric tube were statistically significant (Plt;0.05)； Logistic regression analysis showed that the duration of ventilator, tracheotomy, indwelling gastric tube were risk factors of neonatal ventilator-associated pneumonia (Plt;0.05 )； A group of bacteria gram negative bacteria accounted for 72.4%. Conclusion the clinical risk factors of neonatal ventilator associated pneumonia were various, and Gram-negative bacteria were the main pathogens. [Key words] ventilator associated pneumonia； risk factors； newborn； etiology 呼吸机相关性肺炎是儿科病房中常见的获得性感染病，新生儿一旦发病则会 导致机械通气吋间延长，不仅增加治疗费用，严重的可造成死亡[1]。国内该病 的致死率约50%[2],如何控制呼吸机相关性肺炎的发生对重症加强护理病房(ICU) 的新生儿有重要的意义。本文分析新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原学 状况，现报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 以2014年3月?2015年3月本院机械通气gt;48 h的125例新 生儿为研究对象，其中呼吸机相关性肺炎55例(A组)，男38例，女17例，年 龄2?30 d,平均年龄(14.2plusmn;5.5)d；非呼吸机相关性肺炎70例(B组), 男46例，女24例，年龄3?28 d,平均年龄(14.5plusmn;4.8) do 1.2方法 冋顾性分析两组患儿的临床资料，包括性别、胎龄、出生体重、呼 吸机持续时间、气管切开、留置胃管等，行单因素和多因素比较分析。一次性无 菌带瓶式吸痰管采集下呼吸道分泌物，操作严格遵循无菌原则，30 min内送检进 行细菌培养[3-5] o 1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。 计量资料以均数plusmn;标准差(x?plusmn;s)表示,采用