胚胎学总论二一-2016lv.pptVIP

精子获能（sperm capacitation） （二）受精(Fertilization) 5.受精条件： 6.受精的意义： (二)植入 implantation 蜕膜的形成 （一）外胚层的分化 外胚层：神经外胚层+表面外胚层 2.中胚层的分化 中胚层的分化/轴旁中胚层 三胚层的分化 外胚层： 神经外胚层 表面外胚层：表皮及其附属器等 中胚层 轴旁中胚层：背部真皮、骨骼肌、中轴骨骼 间介中胚层：泌尿生殖系统的主要器官 侧中胚层： 胚内体腔：心包腔、胸膜腔、腹膜腔 体壁中胚层：胸腹部和四肢的皮肤真皮、骨骼、骨骼肌和血管 脏壁中胚层：消化、呼吸系统的肌组织、结缔组织、血管、间皮等 内胚层 消化、呼吸系统等的上皮组织 胚体形成 受精 第八周末 试述从受精卵到三胚层胚盘的演变过程。 受精卵的有丝分裂称卵裂，产生的子细胞为卵裂球。到第3天时，卵裂球达12～16个，形成实心的桑葚胚。第4天，卵裂球达到约100个，形成胚泡。胚泡中心为胚泡腔，胚泡壁为单层细胞的滋养层，胚泡腔一侧的细胞群为内细胞群。受精卵一边卵裂一边向子宫方向运行。 受精第2周，内细胞群增殖分化，逐渐形成圆盘状的二胚层胚盘。由两个胚层组成，称二胚层胚盘。邻近滋养层的一层柱状细胞为上胚层，靠近胚泡腔侧的一层立方细胞为下胚层。随后，出现由上胚层和其背侧被羊膜包绕而形成的羊膜囊；下胚层周缘向下延伸围成卵黄囊。充填于羊膜囊、卵黄囊和细胞滋养层之间的星形细胞和细胞外基质称胚外中胚层。继之，胚外中胚层大部消失形成一腔，称胚外体腔。连于滋养层与羊膜囊的部分胚外中胚层称体蒂。 第3周初，在上胚层正中线的一侧，细胞增殖形成原条，原条的头端膨大，为原结。在原条的中线出现原沟，在原结的中心出现原凹。原沟深部的细胞在上、下胚层之间扩展，形成中胚层;一部分细胞进入下胚层，并置换了下胚层的细胞，形成内胚层；原上胚层改称外胚层。在第3周末，三胚层胚盘形成。 胎盘的结构 胚胎各期外形特征和胚胎龄的推算 胚胎学：受精龄（受精之日为起点，38周） 临床：月经龄（孕妇末次月经第1天，40周） 不对称 先天性畸形 1、发生原因 2、致畸敏感期 3、预防 4)其他 吸烟，酗酒，缺氧，严重营养不良等 预防 早期遗传咨询 提前服叶酸，孕早期3个月服叶酸 提前进行疫苗接种，例如风疹疫苗 避免接触环境致畸因素 按时孕期检查（妊娠监护） 练习题 1 试述从受精卵到三胚层胚盘的演变过程。 2 试述三胚层的分化。 3 试述胎盘膜的定义、结构及功能。 4 填空： 胎膜包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ） 脊索发生的主要意义 A.决定胚盘的位置 B.诱导中胚层的形成 C.参与形成神经管 D.分化形成脊髓 E.诱导外胚层形成神经管 下列哪项不属于胎膜 A.羊膜 B.包蜕膜 C.卵黄囊 D.绒毛膜 E.尿囊 泌尿生殖系统的大多数器官来自 A.轴旁中胚层 B.侧中胚层 C.间介中胚层　 D.外胚层 E.内胚层 胚胎及胎儿外形特征 一泡二盘三胚层，四柱五弓肢芽生， 六周脐成七指现，八周颜面似人形， 三月已能分性别，四月可感胎儿动， 五月生毛始吞咽，六月眉甲肤皱红， 七月睑开睫毛生，八月睾丸下降中， 九月嗅味体渐丰，十月毛脱足月生。 七、双胎、多胎和连体双胎（了解） 双胎 双卵孪生 单卵孪生 多 胎 多胎(单卵、多卵、混合性) 联体双胎 对称、不对称 腹部联体（手术前后） 1) 遗传因素 (25%) 2) 环境因素 (致畸因子) (10%) 3) 遗传因素与环境因素的相互作用 (65%) 环境因素 1) 生物性致畸因子 病毒: 风疹病毒 →先天性白内障,先天性耳聋, 先心; 巨细胞病毒→先天性失明, 小头畸形, 肝脾大; 单纯疱疹病毒→小头畸形. 梅毒螺旋体 2) 物理性致畸因子 射线，机械压迫，损伤，高温，微波等 例如：二战: 日本原子弹爆炸后 存活孕妇中： 28% 流产; 25% 所生子女1岁内死亡; 25%所生子女有中枢神经系统先天畸形。 3) 化学性致畸因子 化学物质: 铅、砷、镉、汞，苯类、有机磷农药、 亚硝基化合物等. 药物: 反应停 (缺肢、短肢) 氨基蝶呤 (无脑畸形, 脑积水, 唇