张怀亮教授从相火论治疗不寐经验探讨.pdfVIP

目录 中文摘要 1 Abstract 3 前 言6 1.不寐的定义7 2.古代医家对不寐病因病机的论述 7 3.现代医家对不寐病因病机的探究 8 4.张怀亮教授从相火论治疗不寐的学术思想 9 4.1 相火的来源及其生理特点 10 4.2 相火敷布失常的病理特征 11 4.3 张教授认为相火离位、敷布失常是导致不寐的重要原因 11 4.4 辨治不寐时应遵从整体观念，注重君相配合 12 4.5 非药物疗法在治疗失眠中发挥着不可或缺的作用 13 5. 从相火论治不寐的辩证分型 14 5.1 肝血亏虚、火失承制 14 5.2 肝气郁遏、胆火上炎 14 5.3 少阳失枢，相火失宣 15 5.4 肾水不足，相火上越 16 5.5 肝肾阴虚，火失收敛 17 6.典型医案 18 7.结语21 参考文献22 致谢25 综述26 万方数据 中文摘要 中文摘要 随着社会的飞速发展，人们承受着来自于工作、生活、学习等诸多方面的压 力，致使不寐的发病率呈逐年上升趋势，严重影响了人们正常的生活、学习、工 作及健康。目前西药在治疗不寐方面具有一定的进展，但因在其使用过程中所产 生的依赖性、耐受性等不良反应让诸多不寐患者逐渐趋向于传统中医疗法。因此， 笔者收集了大量古今关于不寐的文献资料，并跟师坐诊，实时记录导师从相火论 治疗不寐的医案,结合跟师临诊时所授之教诲及自身之感悟，系统总结导师从相火 论治疗不寐的理论依据、病因病机、辨证分型及组方用药，传承导师论治不寐的 学术思想，为更多不寐患者提供有效的治疗方法。本课题以中医理论为指导，以 临床实践为依据，深入的探讨了中医学对不寐的认识，丰富和充实了中医理论， 不仅为其它医家研究不寐提供了宝贵的临床经验，而且也使名老中医的学术思想 得以更广泛的传承，为更多不寐患者提供有效的治疗方法。论文主要从以下六个 方面进行阐述： 第一部分：不寐的定义，不寐亦称失眠，主要表现为睡眠时间和深度的不足。 不寐的病情有轻重之别，轻者入睡困难，睡而易醒，醒后不能再睡，亦有时睡时 醒者，严重者则彻夜不能入睡。失眠可单独出现，也可与头痛，眩晕，心悸，健 忘等证同时出现。 第二部分：古代各医家对不寐的认识呈多元化发展，但是，归纳其病因，总 与心、肝、脾、肾等脏腑及营卫、阴阳、气血失调、精神情志等有关，致病因素 有痰、瘀、火等。这些理论是对不寐病因病机较为全面的认识，为后世医家研究 不寐提供了宝贵的临床经验。 第三部分：现代医家对不寐的认识更加丰富与全面，多数医家认为不寐的病 位在心，也有人从现代病因学特点出发，认为不寐的发生以精神情志因素为主， 而精神因素又与肝有关，因此主张从肝论治，还有人主张从脑，或心脑同治，所 论述的病因病机多与饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后、年迈体虚等 因素有关，其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交，治以补虚泻实、调整脏腑阴阳 为原则。 第四部分：张怀亮教授从相火论治疗不寐的学术思想。1.相火的来源及其生 理特点；2.相火敷布失常的病理特征；3.张教授认为相火离位，敷布失常是导致 不寐的重要原因；4.辨治不寐时应遵从整体观念，注重君相配合；5.非药物疗法 在治疗失眠中发挥着不可或缺的作用。 1 万方数据 张怀亮教授从相火论治疗不寐经验探讨 第五部分：导师张