如何治疗门脉高压及由其导致门脉高压性胃病.pptVIP

如何治疗门脉高压及由其导致的门脉高压性胃病  1疾病别名2疾病概述3疾病分类4疾病描述5症状体征6疾病病因7病理生理8鉴别诊断9治疗方案10预防预后11并发症状12流行病学 目录 疾病概述　　 胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病因其与门静脉高压的密切关系，后改为门静脉高压性胃病。PHG 的发病率占肝硬化患者的50%～80%。临床多数为少量呕血、黑便，可伴有贫血，少数出现上消化道大出血，可致失血性休克，并可诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征等合并症。出血后再出血率很高。 　疾病描述　 　肝硬化上消化道出血的原因中除食管胃底静脉曲张破裂出血外，胃黏膜病变也较常见，被称为出血性胃炎、急性胃黏膜损害、急性糜烂性胃炎等。1985年，McCormack 等总结了肝硬化患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)。因其与门静脉高压的密切关系，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)，现被广泛采用。PHG 的发病率占肝硬化患者的50%～80%。　 症状体征　　 PHG 多数为轻型，临床无特异症状，往往在胃镜检查时发现。随着时间推移，轻