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- 2019-07-16 发布于浙江
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金堂创友骨科医院
护理人员岗位上意外伤害 由于医院环境和服务对象的特殊性,护理人员面临各种职业危害,护理工作中很多常规性的操作潜藏着职业安全的危险因素,包括针刺伤等常见意外伤害。为了加强在岗护理人员职业安全防护,特制订护理人员意外伤害处理措施如下。
1、 发生针刺伤后,轻轻的挤出血液,并用大量的生理盐水或自来水冲洗刺伤表面,用碘酊及酒精消毒伤口。
2 、察看刺针接触过哪些病人,检查病人的健康状况(察看病人病历纪录和监察),是否属于血源性传播疾病患者。
3、 如果发现有通过血源性传播的疾病,应咨询相关专家,尽早给予注射免疫制剂,采取补救措施,并报告医务科、院感办、填写锐器伤登记表。
4、 根据专家的意见,定期进行检查治疗和随访。
二、患者有自杀倾向时的 1 、告知患者家属,要求 24 小时随身陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。 2 、做好必要的防范措施。 包括没收锐利的物品, 检查病房的窗户, 做好防坠落措施,锁好门窗防止意外。 3 、发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。4 、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。 患者自杀后的措施 1 、发现患者自杀,应立即通知医,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场,立即开始抢救工作。 2 、抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。 3 、立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。 4 、配合相关领导及有关部门的调查工作。 5 、做好各种记录。 6 、保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。、患者坠床/摔倒时的措施 1 、医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。 2 、患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将患者移至患者床上或抢救室。3 、进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。 4 、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。5 、通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。、患者自行离院时的措施 1 、患者入院宣教时,告知患者及其家属:患者出院前不得擅离院,并签字。 2 、发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。 3 、通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。 4 、查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找5 、尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患 者、家属亦联系不上时拨打 110 报警寻找。 6 、患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进 行处理。7 、若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记,患者家属签收后交其妥善保存。 8 、认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。 、患者发生精神症状时的措施1 、立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员,请会诊。 2 、同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤或伤及他人。 3 、通知患者家属, 医患沟签字告知患者病情需要 24 小时家属陪护, 严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防 发生意外。 4 、专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。 、停水和突然停水的措施 1 、接到停水通知后,做好停水准备包括: 1.1 告诉患者停水时间。 1.2 给患者备好使用水和饮用水。 1.3 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。 2 、突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报 停水情况,查 询原因,及时维修。 3 、加强巡视患,随时解决患者饮水及用水需求。、停电和突然停电的措施 通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢 救患者使用电动机器时,需找替代的方法。 2、 突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救 工作,并开启应急灯照明等。 3、 使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源, 以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼 吸器维持呼吸。4、 通过电话与电工组联系,查询停电的原因。 5、 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。、失窃的措施 1、 发现失窃,保护现场。 2 、电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。 3 、协助保卫人员进行调查工作。 4 、维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。、遭遇暴徒的措施 1 、遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的 各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。 2 、设法报告保卫处和 110, 夜间
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