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临床科研文献资源、检索与评价;一、研究的选题与立题;实例分析;一).科研选题的意义;二)临床研究选题原则;三)研究课题必须清晰地回答的问题;四)研究课题的主要形式及性质;四)研究课题的主要形式及性质;四)研究课题的主要形式及性质;四)研究课题的主要形式及性质;五)选题立题的具体实施步骤 ;五)选题立题的实施步骤 ;二、医学研究的特殊性;有效地预防和治疗疾病
保障人民健康\提高生活质量
促进人类社会\科技\经济发展;(三)医学研究课题的类别(研究对象);2、临床研究(clinical research)
以病人为研究对象,执行干预措施后观察结果,一般应设对照组,以便得出科学结论。
例如:队列研究(病因,危险因素研究)、 RCT
(治疗性研究),临床对照研究等。;(三)医学研究课题的类别(研究对象);(四)资源有限\需求无限;研究人员的专业\素质\兴趣
???究工作的物质条件
研究的环境条件; 鉴于医学科研的目的在于有效地防病、治病、保障人类的健康,为此必须明确:;为害人类健康的主要疾病;医学文献检索
医疗卫生系统的资料
政府卫生行政部门的资料;(二)疾病负担指标;(三)将疾病状况排序,作成疾病谱;例:1990-1994我国几种主要疾病负担(CJE.1996:17(4):199);B. 医院基础的疾病负担分析(病案科资料);在分析中,抓住为害健康的主病;(五)分析疾病的危害程度;;科学依据
特异/非特异性
有效性估价、安全性;研究水平的估评:创新点、研究水平、竞争力;
技术路线可行性分析
研究技术的水平与实验条件
研究者水平, 时间、经费保证, 实验设备。;(八)医德准则:维护患者的最大利益;降低疾病的发病率
降低疾病的病死率
降低疾病的病残率
提高疾病的治愈率
提高与改善患者的生活质量
改进医疗的成本-效果(Cost-effectiveness)
创新性:新发现(诊治)避免重复;-足够的研究对象
-样本的代表性
-研究结果的推广; ;科研的政策指导性
防病、治病措施的科学性
防治研究措施的可行性
社会的需要性
研究资源投入程度
科研人员的组织与能力、条件
医德
研究重点的时间效应问题
?基础、机理研究时间相对长
?防治研究时间-效应相对短
新理论、新知识、新技术的发展一定会影响时间-效应关系;(一)医学科研重点的最终确定;1、国家级:
1)、国家医学科技攻关项目
2)、高科技研究发展计划项目
3)、国家自然科学基金
4)、国家博士点基金;2、部省级:重点在于应用类科研课题
1)卫生部医学科研基金
2)卫生厅医学科研基金
3)青年科学基金
4)省科委科研基金;3、地区级、市级卫生部门科研课题基金
4、院内课题基金
5、国际合作课题
6、企业横向研究经费;国家的经济实力
卫生经济资源的比重
卫生事业的经济实际需要
需求与供给之间的矛盾
按实际可能,按轻重缓急分配;专家建议;(一)是否为国家、地区的影响人民健康的重要课题?
(二)研究的重点确切否?
(三)是否掌握了本课题及其相关的最新研究信息?
(四)研究措施是否有创新性?
(五)研究课题的可行性如何?
-样本
-技术
-人员、设备
(六)经费是否有保证?
(七)预期效果如何?推广应用的预测
(八)医德如何?;谢谢!!!
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