中国药科大学药理学第33章利尿药和脱水药课件.pptVIP

第33章 利尿药及脱水药 第一节 利 尿 药 一、肾泌尿生理 肾小球 肾小体 肾单位 肾小囊 两百多万个 肾小管 肾小球的滤过 尿生成过程 肾小管和集合管的重吸收 肾小管分泌 (一) 肾小球 血液流过肾小球，除蛋白质和血细胞外，其他成分均可滤过,形成原尿。 (一) 肾小球 每分钟由全部肾小球滤过的血浆总容积称肾小球滤过率，120ml／min，而尿液1ml／min。 每天有180L的原尿滤到肾小管中，但每日排尿量约为1.5L，仅占1％，约99％的原尿在肾小管中被重吸收回血液。 增加肾小球滤过率的药物，利尿作用很弱。 (二) 肾小管和集合管 (1) 近曲小管 肾小管液中65％～70％Na＋在近曲小管起始段被吸收。 Na＋重吸收的两种方式 : ①钠泵（K＋、Na＋—ATP酶）主动重吸收。 ② H+—Na＋