血栓与止血规七项检测.ppt

AT缺陷 □遗传性AT缺陷：导致VTE和PE，动脉血栓少见。 □合成障碍：在肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期、急性肝功能衰竭、早产儿等，由于合成减少，AT活性与含量减低，且常与疾病严重程度相关，可伴发血栓形成。 □消耗过度：DIC、脓毒血症、DVT、早幼粒白血病。 □丢失过多：肾病综合征时，由于AT的分子量较小，易从尿液中随蛋白流失。高血压所致慢性肾功能衰竭也会造成AT的大量丢失，进而导致高凝状态或血栓形成。 六、纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 询证医学:两者 用于 DIC 诊断有重要价值 1 ； 2 鉴别 原因是发病机理和治疗原则不同；3 高灵敏试剂盒 ，阳性率高，发报告 回顾性的研究发现，在巳确诊的82例DIC患者中，FDF和D-D联合的诊断效率最高，为95%；而D-D本身的诊断效率可达80%，与联合FDP的方法相比，其敏感性没有降低（均为91%），只是特异性有所下降（68%vs94%）。D-D的诊断效率远远高于PT或PPT、血小板计数、纤维蛋白原、TT等。因此，作者认为，联介D-D、FDP和抗凝血酶检测是诊断DIC的最好策略，因为D-D和FDP可以提供快速、特异的诊断，而抗凝血酶则有助于了解疾病的严重程度和预后 1 阴性 2 FDP升高 ，原发性 3 两者量值不能倒置，可能是假阳性或假阴性 but 出现这种情况的原因是 ：参考区间 F 5 mg/L, D