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中医护理技术操作规程;拔罐法; 肩背痛: 拔大椎、身柱、大抒、肺俞。;操作目的;评估患者;实施要点;(三)操作步骤
1.核对医嘱(两人核对)。
2.核对患者床号、姓名,评估患者。
3.洗手、戴口罩。
4.备齐用药,携至患者床边,再次核对、解释。
5.协助患者取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
6.根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑。;7.根据医嘱,采用不同的拔罐方法。常用的有留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法及留针拔罐法等。
(1)留罐法:用止血钳夹住酒精棉球,点然后在罐内中段绕1~2圈后(切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤)迅速退出,留罐5~10min。拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。;(2)走罐法:拔罐时,先在所拔部位的皮肤和罐口上,涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住,然后用右手握罐,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚至瘀血时,将罐取下。;(3)闪罐法:将罐拔住后,立即取下,如此反复多次地拔住取下,直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度。
(4)刺血拔罐法:在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针或皮肤针扣打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后,留罐10~15min。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。;(5)留针拔罐法:在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10min,待皮肤红润、充血或瘀血时,将罐取下,然后将针取出。;8.分类处理用物。
9.洗手、取口罩。
10.记录(火罐的数量、部位、患者的反应情况、时间、签名)。
11.巡视,观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
12.起罐:
①洗手、戴口罩。
②携取罐盘至患者床旁,再次核对、解释。;③观察拔罐部位皮肤反应情况,一手扶住罐体,一手取清洁纱布一块,轻压罐口处皮肤,待空气进入罐内即可取罐。
④用清洁纱布清洁拔罐部位,再清洁罐口,核对火罐的数量。
⑤协助患者穿衣,取舒适体位,整理床单位,询问患者需要。
⑥分类处理用物。
⑦洗手、取口罩。
⑧记录(火罐的数量、部位、患者的反应情况、时间、签名)。;指导患者;注意???项
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