替米沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的临床分析.docxVIP

替米沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的临床分析 宋磊张崇广 武警总队医院北京朝阳区100027 【摘要】 目的 探析替米沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的临床价值. 方法 选取我院诊治的7 8例老年原发性轻中度高血压患者为研究资料,按不同 的治疗方法将其分为两组，每组3 9例.对照组给予依那普利治疗，观察组给予替 米沙坦治疗，对比分析临床治疗效果?结果观察组患者的血压下降情况明显优于 对照组(P 0??0 5);观察组的临床治疗有效率为9 7?? 4 3 %,优于对照组的7 6?? 9 2%(P0??0 5);观察组的不良反应发生率为5??1 4 %,优于对照组的 2 3 ?? 0 8 %(PV 0??0 5 ).结论 替米沙坦在老年原发性轻中度高血压的临床 治疗中具有极其显著的临床治疗效果，可改善患者的临床症状，且用药副作用小， 值得在临床上进一步推广和应用.【关键词】 替米沙坦;老年原发性轻中度高血 压;临床效果【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1 008 — 631 5 ( 2 0 1 5 ) 1 2 - 1 1 5 0 - 0 1 高血压是临床上较为常见的慢性心脑血管疾病，具有高致残率和高死亡率，对 广大中老年患者的牛存质量造成严重威胁?原发性高血压是较为特殊的类型，釆取 何种方法对原发性高血压患者病情进行有效控制，成为现阶段临床上研究的重要 课题?木文选取7 8例老年原发性轻中度高血压患者为研究资料，对替米沙坦治疗 老年原发性轻中度高血压的临床效果进行评价，具体如下. 1 资料与方法1 ?? 1 一般资料 选取2 0 1 4年2月~201 4年12 月我院诊治的7 8例老年原发性轻中度高血压患者为研究资料，所有患者的临床 症状及影像学检查结果均符合第四届脑血管病学术会议所通过的原发性高血压 诊断标准[2 ],且签署知情同意书.按不同的治疗方法将其分为两组，每组3 9例. 对照组中，男性患者2 4例，女性患者1 5例;年龄区间为6 1-80岁，平均年龄 为(7 2 ?? 3 6 plusmn; 2 ?? 2 2 )岁;病程为1 — 10年，平均病程为(5 ?? 1 2 plusmn; 0 ?? 1 1)年;轻度高血压2 0例冲度高血压1 9例?观察组中，男性患者 2 5例，女性患者1 4例;年龄区间为6 2 - 8 2岁，平均年龄为(7 2 ?? 5 7 plusmn; 2?? 3 4 )岁;病程为 1-11 年，平均病程为(5 ?? 4 7 plusmn; 0 ?? 2 2)年;轻度高血压2 1例，中度高血压1 8例.两组患者在基本资料方面无显著差 异(P 0 ?? 0 5 )，具有可比性?排除标准[3 ]:( 1 )肝肾功能不全或衰竭患者;(2 )患 继发性高血压患者;(3 )患有急性脑梗死、心肌梗死患者;(4 )由于某种原因未签署 知情同意书. ?? 2 方法对照组给予依那普利(湖南千金湘江药业股份有限公司，国药 准字H 2 0 0 6 6 3 8 3,1 0 mg)治疗，每日2次，每次1 — 2片，次最大剂量不超 过4片.1个月为1疗程，服药治疗吋间为1疗程?观察组给予替米沙坦(浙江金立 源药业有限公司，国药准字H 2 0 1 3 3 0 1 0,4 Omg)口服，唾前服用海日1次, 每次1片」个月为1疗程服药治疗时间为1疗程?1?? 3 评价标准 根据老 年原发性轻中度高血压的相关诊断标准对两组患者的临床治疗效果进行判定 ：显效:经治疗后,患者的舒张压下降了 2 0 mmHg,或恢复至正常血压值;有效： 经治疗后,患者的舒张压下降了 1 0 — 2 OmmHg,但尚未达到正常的血压值;无效: 经治疗后，患者的舒张压未发生明显变化，或降低的血压值不显著?观察指标:对两 组患者治疗前后的舒张压、收缩压变化情况及不良反应发生情况(乏力、心悸、 口干、头晕)进行观察和对比分析. 1 ?? 4 统计学分析 本研究所有数据均采用SPSS 1 3??0统计软件进行 数据统计，计数资料用％表示，采用X 2进行检验,P0??0 5表示差异具有统计 学意义.2 结果2 ?? 1两组患者的临床治疗有效率比较 观察组的临床治疗 有效率为9 7?? 4 3 %,对照组为7 6?? 9 2 %,经统计学分析，观察组明显优于对 照组,两组组间有显著差异(P 0??0 5 )，具体见表1 ?表1 两组患者的临床治 疗有效率比较[n(%)] ?? 3 两组患者治疗前后的血压值变化幅度比较 治疗前，观察组的 舒张压为(17 3 plusmn; 2 2 )mmHg,收缩压为(9 6 plusmn; 1 3 )mmHg;对照 组的舒张压为(17 2 plusmn; 2 3 )mmHg,收缩压为(9 8 plusmn; 1 1 )mmH