课件：针灸临床辨证论治纲要.ppt

经络辨证 经络电测定 是利用经络测定仪测经络、腧穴皮肤导电量(或电阻值)的变化来分析脏腑、经络病变的一种诊断方法。 测定时一般首选各经原穴或井穴(指趾畸形或四肢缺如者改用背俞穴)，从测定的结果来分析脏腑、经络的虚实状况。 知热感度测定 在正常情况下，人体左右两侧同一经穴对灼热的感知程度大致相同。如果差异较大，就说明该经脉气血失于平衡。 一般测定时，首选各经的井穴(足少阴肾经以内至阴穴取代涌泉穴，指趾畸形或缺如者改用原穴或背俞穴)。 按经论治 是在经络辨证的基础上，遵照循经取穴的原则，病在何经即在该经及与该经相关的经脉上选穴施治。 十二经脉的证候表现可分为经脉所属脏腑的病变、经脉循行所过部位的病变和相应组织器官病变三个方面。 十二经证治 手太阴肺经证治 咳嗽，气短，喘息，胸部胀闷，鼻塞，咽痛，恶寒发热，汗出恶风，小便频数量少，上肢内侧前缘沿经酸楚疼痛、麻木。 治宜宣肺调气、通经活络，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以手阳明、足太阳经穴。如中府、太渊、列缺、尺泽、孔最、少商、合谷、曲池、迎香、偏历、风门、肺俞、膻中、大椎等。 手阳明大肠经证治 手三阳经证候以经脉循行所过部位病变和相应组织器官病症为主。本经证候为上肢外侧前缘沿经酸楚疼痛、麻木，上肢酸软无力、活动受限、肌肉萎缩、瘫痪失用，颈肿，肩痛，鼻塞，流涕，鼻衄，下齿疼痛，咽喉肿痛，面痛，面瘫，面痉挛，腹痛，腹鸣，泄泻，下痢，痔疮，便秘等。 治宜通经活络、调理肠道，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以手太阴、足阳明经穴。如合谷、曲池、三间、肩髃、手三里、迎香、列缺、孔最、足三里、天枢、上巨虚、中脘、大肠俞等。 十二经证治 足阳明胃经证治 胃脘疼痛，食欲减退，呕吐，腹痛，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，发热，下肢外侧前缘沿经酸楚疼痛、麻木、下肢酸软无力、活动受限、肌肉萎缩、瘫痪失用，颈肿，咽喉疼痛，上齿疼痛、鼻病，目疾，面痛，面瘫，面痉挛，前额疼痛等。 治宜调理胃肠、通经活络，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以足太阴经穴以及本腑的募穴、背俞穴。如足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、内庭、梁丘、天枢、梁门、地仓、颊车、下关、四白、头维、公孙、大横、三阴交、合谷、中脘、胃俞等。 足太阴脾经证治 脘腹胀满，泄泻，食欲不振，黄疸，水肿，身重乏力，月经不调，崩漏，下肢内侧前缘沿经酸楚疼痛、麻木，舌根强直。 治宜健脾和胃、通经活络，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以足阳明经穴以及本脏的募穴、背俞穴。如太白、隐白、公孙、三阴交、地机、血海、阴陵泉、大横、梁门、水道、丰隆、足三里、章门、脾俞等。 十二经证治 手少阴心经证治 胸痛，心悸，心痛，心烦，失眠，神志失常，咽干，口舌生疮，上肢内侧后缘沿经酸楚疼痛、麻木，手心热痛。 治宜调理心神、通经活络，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经和手厥阴经穴为主，配以本脏的募穴、背俞穴。如神门、通里、阴郄、少府、少海、大陵、内关、间使、郄门、巨阙、膻中、心俞、厥阴俞等。 手太阳小肠经证治 上肢外侧后缘沿经酸楚疼痛、麻木，肩胛痛，咽喉疼痛，颊肿，目黄，耳鸣，耳聋，少腹疼痛，肠鸣，泄泻，小便短赤。 治宜通经活络、调理肠道，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以足阳明经穴和本腑的募穴、背俞穴。如后溪、腕骨、小海、肩贞、天宗、颧髎、听宫、足三里、下巨虚、中脘、关元、小肠俞等。 十二经证治 足太阳膀胱经证治 遗尿、小便不利，小腹胀满，神志失常，各种脏腑病、五官病，下肢后面沿经酸楚疼痛、麻木，项背腰骶部疼痛，恶寒，发热、后枕部头痛。 治宜调理膀胱、通经活络，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以本腑募穴。如天柱、大杼、风门、诸背俞穴、次髎、秩边、殷门、委中、委阳、承山、昆仑、申脉、京骨、中极、关元、太溪、三阴交等。 足少阴肾经证治 本经病变以虚证为主，症见遗尿，小便不利，遗精，阳痿，月经不调，男子不育，女子不孕，虚喘，咳血，失眠，多梦，下肢内侧后缘沿经酸楚疼痛，麻木，腰痛，足心热，咽干喉燥，近视，视物昏花，耳鸣，耳聋。 治宜补肾培元、通经活络，针灸并用，多用补法。 以本经取穴为主，配以任脉、足太阳经穴。如太溪、复溜、照海、涌泉、大赫、肾俞、次髎、秩边、命门、气海、关元、三阴交等。 十二经证治 手厥阴心包经证治 除经脉为沿上肢内侧正中酸楚疼痛、麻木之外，其余均同手少阴心经证治。 手少阳三焦经证治 上肢外侧正中沿经酸楚疼痛，麻木，肩、颈、耳后疼痛、耳鸣、耳聋，偏头痛，咽喉疼痛，腹胀，水肿，遗尿，小便不利。 治宜通经活络、疏调三焦，虚补实泻，寒甚加灸。 以本经取穴为主，配以足少阳、足太阴经穴以及本腑的募穴、背俞穴、下合穴。如阳池、中渚、外关、支沟、翳风、角孙、耳门、风池、阳陵泉、足临泣、三阴交、阴陵泉、石门、三焦俞、委阳等。 十二经证治 足少阳胆经证治 黄疸，口苦