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通江县人民政府信息公开申请表 申 请 人 信 息 公民 姓 名 ? 工作单位 ? 证件名称 ? 证件号码 ? 联系电话 ? 邮政编码 ? 联系地址 ? 传 真 ? 电子邮箱 ? 法人 /其他 组织 名 称 ? 法定代表人 ? 组织机构 代 码 ? 联系人 姓 名 ? 联系人 电 话 ? 传 真 ? 邮政编码 ? 联系地址 ? 电子邮箱 ? 所需信息情况 所需信息 内容描述 ? 所需信息 用 途 ? 所需信息的指定提供方式（可选） □ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘? 获取信息的方式（可选） □ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取 是否申请 费用减免 □申请（请随表格提供相关证明） □不申请 处理情况 （受理机构填写） ? 申请人签名或盖章： 申请时间： 年 月 日 通江县人民政府信息公开申请表 填写说明 ? 1. 证件指身份证、军官证、学生证、工作证等有效身份证件。个人提出与自身相关的政府信息申请时，请提供有效身份证明原件和复印件，以组织提出的，请提供法人或者其他组织机构代码证原件和复印件，复印件上应有机构法人授权证明。 2. 填写项目必须完整、详细、准确、真实。 3．所需信息内容的描述请尽可能包括信息的标题、内容概述、文号、发布日期等。 4. 信息的提供可能需要收取必要的信息复制费用、邮寄费用等。 5. 本申请表复制有效。