课件：中药的配伍原则和禁忌.ppt

2、服药食忌：　　 服药食忌是指服某些药时，不可同时吃某些食物，以免降低疗效，甚或发生毒性反应。　古代文献记载： 甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉； 鳖甲忌苋菜； 常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜 丹参、茯苓、茯神忌醋 土茯苓、使君子忌茶 薄荷忌蟹肉 蜜反生葱 柿反蟹 【复习自测】 　　1、何谓十八反、十九畏？如何正确对待？2、何谓妊娠用药禁忌？妊娠禁忌药分几类？3、妊娠禁忌药的使用原则是什么？4、何谓服药时的饮食禁忌？ 课堂练习 1、七情是指（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。 2、能增效的配伍关系是（ ）（ ）。 能减毒的配伍关系是（ ）（ ）。 3、中药配伍禁忌包括（ ）（ ）（ ）。 4、中药饮片配伍禁忌包括（ ）（ ）。 5、妊娠用药禁忌包括（ ）（ ）。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 中药的配伍原则和禁忌 学习目标 1、掌握中药的配伍原则。 2、掌握中药配伍禁忌。 3、熟悉妊娠用药禁忌。 4、了解服药禁忌。 中药配伍原则 概念： 2味或2味以上的药物合用，称之为配伍。 目的： 增效、减毒 内容： 七情=1种单行+六种配伍关系。 七情： 单行：主用单一药物,发挥其特效。 如独参汤。 相须：功效类同的两种药物合用,可显著增加疗效。 如石膏、知母配伍,清热泻火力增强。 相使：功效上有所关联的两种药物,分别主辅同用,能提高主药疗效。 如黄芪配茯苓,补气利水效果显著。 相畏：一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性,或相互减低原有药性。 如半夏、天南星分别与生姜、白矾炮制。 中药配伍原则 相杀：与相畏是同一配伍关系的两种提法,是指 两种对立的药物而言。 如防风解砒霜毒、绿豆解巴豆毒等。 相恶：一种药物能抑制另一种药物的性能,甚至 消失其药效。 如生姜恶黄芩、人参恶莱菔子。 相反：两种药物同用,产生明显副作用或毒性。 如“十八反”、“十九畏”的内容。 中药配伍原则 十八反十九畏：配伍禁忌。 即指在一般情况下不宜相配合使用的药物。 十八反列述了三组相反药，分别： 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花； 乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及； 藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。 七情配伍小结 相须 增效 药效 相使 相恶-----------减效 相畏 减毒 毒性 相杀 相反----------增毒或生毒 中药配伍禁忌 凡两种药物合用时，能降低或丧失药效，或能产生毒、副作用的，称为配伍禁忌。 中药的配伍禁忌包括： 1、中药饮片配伍禁忌 2、中药注射液配伍禁忌 3、中西药物合用配伍禁忌 本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌； 藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍判藜芦。 中药饮片配伍禁忌 十八反 十八反列述了三组相反药，分别： 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花； 乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及； 藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱； 川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺； 大凡修和看顺逆，炮监炙博莫相依。 十九畏 硫磺不宜与芒硝（包括玄明粉）同用； 水银不宜与砒霜同用； 狼毒不宜与密陀僧同用； 巴豆（包括巴豆霜）不宜与牵牛子同用； 丁香不宜与郁金同用； 芒硝不宜与三棱同用； 川乌、草乌（包括附子）不宜与犀角同用； 人参不宜与五灵脂同