临床内科病例500份-241.pptVIP

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  • 2019-03-27 发布于广东
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病例报告 倍他乐克缓释片在冠心病病人中的应用 淮南市第一人民医院 张春德 基本情况 患者,女,46岁,农民 主诉:反复胸闷,胸痛半年余 现病史:患者原有高血压病、高脂血症病史,近半年来无明显诱因下反复出现胸闷、胸痛,曾在我科住院,查冠脉CTA示:右冠斑块。心电图示:窦律 高侧壁异常Q波 入院体征:P:76次/分,BP:150/90mmHg 基本情况 2014年2月15日入院心电图 基本情况 2014年2月16日胸片报告 基本情况 2014年2月16日生化全套报告 基本情况 2014年2月16日心肌二项检查 基本情况 2014年2月18日BNP检查报告 基本情况 诊断:1.冠心病、心绞痛2.高血压病3.高脂血症 给予扩管、扩冠、抗血小板、降低心肌耗氧、活血化瘀改善心肌供血、平稳降压、调脂、制酸及对症(倍缓23.75mg心率66次/分) 2014年2月18日CGA手术 出院情况 良好,查体:BP:120/80mmHg.神清,自主体位,呼吸平稳,颈软,双肺呼吸音清,未及干湿罗音,HR:58次/分。 出院医嘱 洋托拉唑40mg qd 贝那普利10mgqd 倍他乐克缓释片47.5mgqd 阿托伐他汀20mgqn 氯吡格雷50mgqd 依托必利50mgtid 个人心得 缓释片服用优于平片(血药浓度平稳,

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