不相信報告
「PRTA專門店」由跨專業團隊為自閉症人士成立站式的服務,在同一中心內齊集臨床心理學家、言語治療師、職業治療師、物理治療師、家庭社工及導師,提供評估、治療及訓練。「專門店」按自閉症人士的發展階段作出度身剪裁服務,提供多元化的幼兒活動、成長小組和職業訓練,自閉症人士可隨著其年齡成長的需要,獲得適切而全面服務。
?早前,一位家長帶著5歲的兒子到中心,要求心理學家為兒子進行自閉症診斷評估。專門店社工與她會面,知悉她早在兒子3歲時已察覺他未能說話及非常喜愛排列數目字,有時可以獨自玩個多小時,與一般孩子有異。因此,這位家長便向兒科醫生尋求協助,並由精神科醫生診斷兒子有自閉症的徵狀。
?不過,家長認定醫生診斷有誤,認為兒子只是未能說話,未必一定與自閉症有關,便另覓心理學家再次評估,結果,其兒子同樣是被診斷患有自閉症,而這位家長同樣對於第二次的評估結果抱有懷疑的態度,覺得在評估當日兒子因睡眠不足,導致表現不佳而被評為有自閉症。在多次的不服氣下,這位家長四處尋覓專家,每次結果都是一樣,而今次已是第六次評估。
上述的情況並不罕見,參照2006年深圳市自閉症人士現狀調查報告,在受訪149個自閉症家庭中,有29個家庭(19.4%)曾安排子女進行6次或以上的評估。可見所有家長在發現子女為自閉兒時,自己對孩子將來的憧憬破滅,取而代之是迷茫、不知孩子前路如何,從心底升起那一股失望所帶來的衝擊,並不容易坦然接受及面對。如家長對子女有很高的期望,欲意栽培成材;或孩子是長子嫡孫,往往更難接受。
確實,要家長們去接受這個事實,談何容易呢!打從他們首度知悉子女患有自閉症時,他們會經歷「震驚」、「忿怒」、「否認」、「沉靜」、「接受」等一連串的心理反應。當中的情緒反覆起伏實在不為外人所明白。這些情緒反應之強烈程度及時間之長短都因人而異,在過去的工作經驗中,家長需要緩衝期來整理自己的心理關卡,我們需給予適度時間和空間。提供機會讓其抒發感受、聆聽、表示瞭解與支持、與分擔他們對接受及面對這個事實的各種感受和反應。來自伴侶的精神支持是最正面及最重要的力量,可協助他們再往前走。
由於家庭社工明白阻礙家長接納事實的原因,並不是報告的準確性,而是家長未有充足的心理準備去面對及接納兒子患有自閉症。因此,當家長帶兒子到中心進行評估時,從心底裡已有一個預設,是次評估亦會如以前一樣「誤」評兒子為自閉兒。
在進行評估時,家庭社工藉機會協助家長認識自閉症,讓家長明白自閉症並不是「絕症」。同時,我們會讓家長知悉兒子評估時的表現,並透過問卷,逐步帶家長面對兒子的表現與自閉症的徵狀相配。在整個過程中,家庭社工需要聆聽家長心底的恐懼與憂慮、給予正面的支持,因為家長此刻將心底裡最不想接受的事實慢慢顯露出來,內心的傷痛實在是不為他人所能明白的。
另一方面,家庭社工亦會視檢視整個家庭的凝聚力,了解家長在面對兒子患有自閉症時,個人以外的壓力來源,例如:不知如何向身邊人揭露事實。
我們會與家長並肩同行,讓家長明白他們並非孤立無援,有需要時,我們更會與其他家庭攜手同心,分享過去一些成功的經驗,為有自閉症成員的家庭帶來希望,讓他們明白在有系統的治療訓練下,子女必定會有改善的。透過家庭社工的介入,家長終於接受了第六次評估的結果,安排兒子進行治療。
從「不信任」開始,已為自閉兒奠定了「停滯」的基礎。家長若無法衝破自己的心理關卡,沒有適當地去治療及訓練自閉兒,無論你怎樣去費盡心思,造就機會,家長每每都會承受著無窮的打擊。
我們知道,每一位有自閉子女的家長,他們在照顧及教養子女時會比一般的家長,付出多百倍的心力。當大家明白到這些家長的心路歷程時,我們更應該在父母親節,大家歌頌父母親的偉大時,向這群擁有自閉症子女的家長致敬。
鄰舍輔導會– PRTA自閉症專門店
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