课件：颅骨ppt.ppt

鼻旁窦：位于鼻腔周围并开口于鼻腔的含气骨腔 鼻旁窦的名称、 位置 开口部位 名 称 位 置 开口部位 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 筛窦后群 筛骨迷路内 上鼻道 筛窦前中群 筛骨迷路内 中鼻道 额窦 眉弓深面 中鼻道 上颌窦 上颌骨体内 中鼻道 （直立位不易流） 颅前窝 颅中窝 颅后窝 （3）颅后窝 枕骨大孔（中央） 斜坡（大孔前，承托脑干） 舌下神经管（大孔前外缘） 枕内隆凸（大孔的后上方） 横突沟（隆凸的内测） 乙状窦沟（横突沟折向前下，为乙状窦沟，向下终于颈静脉孔） 颈静脉孔 内耳门（颞骨岩部的后面，内耳门通入内耳道） 颈动脉管外口 茎乳孔 枕髁 翼突外侧板 腭大孔 上颌骨 枕骨大孔 腭骨 （水平板） 切牙孔 关节结节 枕外隆凸 鼻后孔 犁骨 卵圆孔 棘孔 茎突 下颌窝 3.颅底外面观 眶腔：底朝前外锥体形 1）尖—视神经管口 2）底—眶上孔、眶下孔 3）上壁—泪腺窝 4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管 5）下壁—眶下沟、 眶下管 6）外侧壁—眶上裂、眶下裂 4.颅的前面观 眶 骨性鼻腔 鼻旁窦 额骨 顶骨 泪囊窝 眶下裂 上颌骨 眶下孔 视神经管 下鼻甲 泪骨 眶下沟 （1）眶 腔眶性骨骨颅 骨性眼眶 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 骨性鼻中隔 （2）骨性鼻腔 垂直板 （筛骨） 犁骨 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 （3）鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦 内积液时直立体位不易引流。 额窦 －－－－ 上颌窦 －－－－ 前、中群 后群→开口于上鼻道 筛窦 →开口于中鼻道 蝶窦→开口于蝶筛隐窝 额窦 蝶窦 上颌窦 筛窦前群 筛窦中群 筛板 筛窦后群 （3）鼻旁窦 5.颅的侧面观 额骨 顶骨 蝶骨 颞骨 枕骨 颧弓 上颌骨 下颌骨 翼点 翼点 pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。 脑膜中动脉前支（翼点）内面 外耳门 颧弓 颞窝 颞下窝 翼点 星点 颞窝 硬膜外出血 翼点 前囟 后囟 前外侧囟（蝶囟） 后外侧囟（乳突囟） 6.新生儿颅骨的特征 1、新生儿由于脑和感官发育早,故脑颅远大于面颅。 2、颅顶各骨尚未全发育,骨与骨之间的间隙充满纤维组织,间隙的膜较大称为颅囱,主要有前囱和后囱。 囱在生后1-2岁闭合。 3、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达,无牙,鼻旁窦未发育,眉弓、乳突不明显,故新生儿面颅短,口鼻较小。 * * 二、颅 颅skull位于脊柱上方，由23块颅骨围成（中耳的3对听小骨未计入），颅骨多为扁骨或不规则骨。除下颌骨和舌骨以外，其他的颅骨借缝或软骨牢固连结。颅分为上部的脑颅和下部的面颅，二者以眶上缘和外耳门上缘的连线为其分界线。 （一）脑颅骨 脑颅由8块脑颅骨围成。其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。它们构成颅腔。颅腔的顶是穹窿形的颅盖ca1varia，由额骨、顶骨和枕骨构成。颅腔的底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。 （三）颅的整体观 除下颌骨和舌骨外，其他诸颅骨借膜、软骨和骨牢固结合成一整体，没有活动。全颅的形态特征，对临床应用极为重要。 1．颅顶面观 呈卵圆形，前窄后宽，光滑隆凸。顶骨中央最隆凸处，称顶结节。额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝 coronasl suture。两侧顶骨连接为矢状缝sagitta1 suture，两侧顶骨与枕骨连接成人字缝1ambdoid suture。矢状缝后分两侧常各有一小孔，称顶孔。 2．颅后面观 可见人字缝和枕鳞。枕鳞中央又一隆起称枕外隆凸 external occipital protuberance。隆凸向两侧的弓形骨嵴称上项线，其下方有与上项线平行的下项线。 3．颅内面观（图1-23） 颅盖内面凹陷，有许多与脑沟回对应的压迹与骨嵴。两侧有树枝状动脉沟，是脑膜中动脉及其分支的压迹。正中线上有一条浅沟为上矢状窦沟，沟两侧有许多颗粒小凹，为蛛网膜粒的压迹。 图1-23颅底内面观