课件：老年心理维护精.ppt

老年人的心理卫生 第一节老年人的心理特点及影响因素 第二节老年人的心理健康评估 第三节老年人常见心理问题 第四节老年人的心理健康的维护和促进 老年人心理特点 老年人心理变化的影响因素 老年人心理发展的主要矛盾 1.老年人的智力变化-1 1.液态智力随年龄增长而减退较早，老年期下降更为明显。 液态智力指获得新观念，洞察复杂关系的能力，如知觉整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力； 主要与神经系统的生理结构和功能有关。 1.老年人的智力变化-2 2.晶态智力并不随增龄而减退，甚至还有所提高。 晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇、理解力和常识等； 到70岁或80岁以后才出现减退，且减退速度较缓慢。 3.老人智力的病理性改变 五六十岁的人智力突然明显减退，意味着病态，临床上最常见的是痴呆症。4.老年人智力可塑  老年期智力减退并非一成不变和不可逆转。 知识和经验增加理解能力、推理能力，如果采取适当的干预措施，就可延缓智力减退 。 2.老年人的记忆变化-1 记忆能力变慢、下降； 再认能力尚好，回忆能力较差； 意义记忆完好，机械记忆不如年轻人； 与生理因素、健康、精神状况、记忆训练、社会家庭环境有关。 记忆的病理性变化 是病态。是由于疾病的影响而引起的记忆障碍，属于异常老化多见于老年痴呆病人。 在疾病早期记忆力减退还是记忆发生障碍界限不易划分，难以鉴别。必须通过日常的仔细观察和定期检查，才能早期发现，早期给予治疗。 3.老年人的思维变化-1 1）思维的生理性老化 出现衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持； 但是，老年人由于在感知和记忆方面的衰退，在概念、逻辑推理和问题解决方面的能力有所减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独特性以及创造性比中青年时期要差 。 2）老年人思维弱化及障碍的表现形式 思维迟钝、贫乏 思维奔逸 强制性思维 逻辑障碍 3）重视对老年人的全面身心保健，鼓励老年人以积极的态度对待生活，培养其思维品质，以恢复和提高其良好的思维能力 4.老年人的人格变化 爱发牢骚、怀旧：不能适应新的角色； 焦虑、保守、孤独、任性：对经济和健康的过分关注和担心，安全感丧失 5.老年人情绪情感变化 老年人的情绪控制力削弱，容易激发； 老年人的情感具有明显的倾向性，会发生偏爱和溺爱 有些老年人情绪波动幅度较大，瞬息多变，稍不遂意就老泪纵横，一经满足又破涕为笑； 有些老年人会变得仁慈、和善和诙谐； 较多的老人爱留恋往事，缅怀旧友和故人； 6老年人的意志行为变化 老年人的意志有趋向两极化的倾向。这与原先的意志过程有关： 原来刚强的老年人，变得格外自信和固执。在实施目的时，其行为难以调整，甚至不合时宜； 原来懦弱的老年人，变得更加缺乏自信，主动性和进取性减弱，常感叹体力和精力不如往日； 但也有些老年人精力充沛，年逾花甲仍在孜孜不倦地学习，年近古稀，还在科研岗位攀登科学高峰或在教育岗位著书立说； 另外，老年人的行为与年轻时相比，显得刻板而拘谨，缓慢而一丝不苟，实用性和经验性有余而创新性不足。 二、老年人心理变化的影响因素 1.各种生理功能减退 2.社会地位的变化 3.家庭人际关系 4.营养状况 5.体力或脑力过劳 6.疾病 三、老年人心理发展的主要矛盾 （一）角色转变与社会适应的矛盾 （二）老有所为与身心衰老的矛盾 （三）老有所养与经济保障不充分的矛盾 （四）安度晚年与意外刺激的矛盾 第二节 老年人的心理健康评估 一、情绪情感的评估：焦虑、抑郁 二、认知评估：简易智力状态 三、压力与应对评估：生活事件、压力应对方式问卷 焦虑 老人感到威胁时的紧张、不愉快状态。 表现：紧张、不安、急躁、失眠 评估的方法： 抑郁 老人情绪低落、压抑、无望的情绪状态； 表现：情绪低落、悲哀、自责、失眠、性欲减退； 评估方法： 认知评估 认知评估内容 第三节 老年人常见的心理问题 一、焦虑症 因素有： ①体弱多病，行动不便，力不从心； ②疑病症；退休后经济收入减少，生活水平下降； ③各种应激事件，如离退休、丧偶、丧子、经济窘迫、家庭关系不和、搬迁、社会治安以及日常生活常规的打乱等 ④某些疾病如抑郁症、痴呆、甲状腺机能亢进、低血糖、体位性低血压等，以及某些药物副作用，如抗胆碱能药物、咖啡因、β-阻滞剂、