医药基础-甲状腺激素及抗甲状腺药k-29页.pptxVIP

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2019-03-26 发布于贵州
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医药基础-甲状腺激素及抗甲状腺药k-29页.pptx

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第31章甲状腺激素及抗甲状腺药制作人:阚启明;甲状腺激素（thyroid hormones）;;; 1.腺泡摄碘　由肠道吸收的碘，以I-形式存在于血液中，浓度为250μg/L (＜甲状腺内≈20～50倍)，约1/3被甲状腺上皮细胞主动转运摄入甲状腺。甲状腺对碘的摄取是依靠腺泡壁上皮细胞膜上的“碘泵”逆着电化学梯度继发性主功转运的。　　; 2.I-的活化 I- 活化部位在腺泡上皮细胞与腺泡腔的交界处。 I-在过氧化酶的催化下,活化成I2. I-的活化是酪氨酸碘化的先决条件。;4.碘化酪氨酸的偶联(缩合)→甲状腺激素 ;甲状腺激素的合成与释放：;内外环境刺激：寒冷、应激、妊娠;甲状腺激素对代谢的作用 A.能量代谢 BMR（basic metabolic rate）B. 蛋白质代谢促进蛋白质合成 C. 糖代谢　　血糖D. 脂代谢脂肪动员　FFA 胆固醇　　胆汁酸　　血胆固醇 ;;; 甲状腺激素的药动学甲状腺结合球蛋白（TBG）血中：少量T3 TBG结合（多）大量T4 游离（少）（活性） ;;用途;甲状腺功能亢进(hyperthyroidism) 多种原因所致的甲状腺激素分泌过多,以引发代谢紊乱为特征的综合征;抗甲状腺药硫脲类碘及碘化物 β-受体阻断药 ;一、硫脲类（最重要）;;临床应用;药动学;不良反应;KI NaI 复方碘溶液;;临床应用;不良反应;2、放射性碘;三、β受体阻断药;胍乙啶糖皮质激素