课件：中医基础理论学习课件.ppt

这个观点大致可以从以下几点理解： （1）以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统实现机体的统一。 （2）在心的统帅下，才能实现机体的统一。 （3）机体与机能的统一。 （4）局部与整体的统一。 （5）阴阳相对动态平衡。 （6）五行生克制化。 以肝心脾肺肾五脏为中心，分别配以胆、小肠、胃、大肠、膀胱以及孤府三焦。在十二经脉分别为六阴、六阳经相配。 “心为君主之官”，强调心在全身之中的“君主”地位。正如《灵枢·邪客》云：“心者，五脏六腑之大主也。” 不论是五脏，还是气血津液精，均不但具有其物质性，还必然是有不同的功能，反之只有其功能的存在，才能维持这些物质的生命力。 以五脏为中心。每节中分别有“在志、在液、在体、在窍、其华”之说，这种中医特色的理论必须熟记。 阴阳相对动态平衡观贯穿在中医所有学科中，从某种意义讲，可以用一字归纳中医—— “平”。 正如《素问·至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。” 五行之间具有相生、相克制化关系，从而达到机体各脏之间的相辅相成、相反相成的协同关系。 　九、文理服从医理的解释观 中医文献保留大量古代著作。古人在论述医理时，不但有古人惯用的字、词，而且还运用对偶、借代、互文、比喻等修辞，如不能深入研究，往往会产生歧义，甚至怀疑其科学性，故不能不辨。 如何理解“五藏者，藏精气而不写也”？其一，“藏”即五脏分别藏“血、脉、营、气、精”以及“魂、神、意、魄、志”之五神。其二，不似六腑把糟粕直接泻于体外。其三，体内还是应输泻的，其经文不少以佐证。 如《素问·上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能写。”又如《灵枢·大惑》云：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”王冰在注释《素问·五脏生成论》时就说“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经。”可以引用《内经》经文及其后世各家的论述以证实上述论点。 又有一些相同的词在不同的场合可有不同的解释。“阴胜则阳病”可用“阳病治阴”吗？前一个“阳病，”是指由于机体感受阴邪后，人体内阳气处于相对的不足，故治疗方法应采用“实则写之”或“损其有余”之法，即祛其有余之阴邪，适当补不足之阳气。而后一“阳病”即指由于阴虚而导致阳相对偏亢，治用滋阴以潜阳。 又如“水不制火”，一说为肾阴不足，不能制约心火；一说为肾阴不足，不能制约相火。 中医常见的字如水、火。水在不同场合可分别解释为肾、肾阴、水湿。火又可以分少火、壮火。少火可分君火，相火。壮火可分外火、内火。内火可分实火、虚火……。 十、医理服从临床验证观 中医理论是通过长期的医疗实践的反复验证，才上升为科学的理论。中医强调理论运用于临床，其实践性是中医的灵魂。中医理论不是束之高阁的“藏品”，故不应“赏而不用”也不应从文字到文字，玩弄“文字游戏”。 如：何谓“阴盛格阳”？如何治疗？试举例说明。何谓“无形之痰”？试举例说明。等等均需要学生能用所学之知识运用于临床。 阴盛格阳，阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外， 使阴阳之间不相维系，相互格拒，而见真寒假热的病理状态，又称“格阳”。临床应采用“热因热用”从治法，以治病求本。如：四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白，又见身热、面热、口渴不欲饮等，运用通脉四逆汤，温补阳气以回阳救逆。 无形之痰：指津液代谢障碍所致的一类特殊的病理变化，不见其形只见其症，如头晕目眩、心悸、呕吐、神昏癫狂、肿块、苔腻、脉滑等，用治痰饮的方法治疗有效，因其无实质性的痰饮可见。 《内经》曾云：“邪之所凑，其气必虚”，这句话应如何理解？关键是“必”。经文中的医理还须在临床上验证，显然就有商榷之处。“正气不足是发病的内在根据”，强调正气不足，邪气才有可能入侵，造成疾病的发生。但也应了解“邪气是发病的重要条件”，就是说在一些特殊情况下，邪气不但是重要条件，而且还可能是“决定”条件，如疠气，刀枪虫兽等。 鉴于中医理论的实践性，学生在自学中，对于临床问题要主动勤于用中医理论去分析、解释。诸如水肿形成与哪些脏腑功能失调有关？气逆属“实”，对吗？出血与哪些因素有关？等等。既有利于理论水平的提高，临床治疗效果的提高，就是应考时亦会信手拈来，胸有成竹。 《中医基础理论》主要阐述人体的生理、病理、病因以及疾病防治原则的基本理论知识。内容分七大部分，是一个完整的体系。学生在学习时既要踏踏实实、一章一章地啃；又要前后贯通、整体思考。既要掌握其基本理论，基本知识，又要掌握基本技能，并灵活运用于临床。 千里之行，始于足下，相信同学们在给自己定下远大目标时，必定会努力建立中医思维模式，改善学习中医方法，提高中医学习效率，打下坚实中医基础，驰骋于中医这块圣地。 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 学习《中医基础理论》 十