课件：第七章病因.ppt

后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第六章病因 概 述 一、何谓病因 病因就是引起疾病的原因。《医学源流论》说：“凡人之所苦，谓之病；所以致此病者，谓之因。” 二、病因的内容 它包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过以及先天因素等。 三、病因的分类 病因的分类，历代医家提出了不同的分类方法。 《内经》把复杂的病因分为阴阳两类。《素问.调经论》说：“夫邪之生也，或生于阳，或生于阴”。 《金匮要略》把病因按其传变概括为三个途径：“千般灾难，不越三条：一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃，虫兽所伤”。 宋代陈无择把病因与发病途径结合起来，明确提出了“三因学说”内因、外因、不内外因。 四、病因的相对性 1）、致病因素的致病与非致病具有相对性。如六气（风、寒、暑、湿、燥、火），是自然界六种不同的气候变化，七情（喜、努、忧、思、悲、恐、惊）及饮食劳逸等，正常情况下是人体的正常情志反映和生理需要，并不导致机体发病，只有在异常情况下才会演变成为致病因素。 2）、病理产物与病因具有相对性，如痰饮、淤血等是疾病过程中某一阶段的病理产物，随着疾病的发展，它又可成为新的致病因素，引起新的病理改变而表现为另一类不同的病证。 《三因极一病证方论》说：“凡治病，先须识因；不知病因，病源无目”。要辨清病因首先应该了解病因的致病特点，因此，学习掌握各种病因的性质和致病特点是十分重要的。 第一节 六 淫 一、六淫的概念及共同致病特点 （一）六淫 风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气 候变化，是万物生长的条件，对人体是无害的。但六 气的变化有一定的规律和限度，当气候变化异常，超 过了一定限度，或者是人体抗病能力下降，不能适应 气候变化，这时六气才成为致病因素，此时的“六 气”，便称为“六淫”。即风、寒、暑、湿、燥、火 六种外感病邪的统称。 六淫致病的共同特点 1)、外感性：指侵犯途径从肌表、口 鼻而入。 2)、季节性：致病常有明显的季节性。 3)、地域性：致病与生活、工作区域环境 有关。 4)、相兼性：既可单独伤人，又可两种以 上同时伤人。 5)、转化性：在一定条件下可以相互转化。 二、六淫各自的性质和致病特征 （一）风邪 1、风邪的概念 凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪。 风邪侵人所发病证——外风证。 风为春季的主气，但四季皆有，故风邪致病以春季为多，但不限于春季。 2、风邪的性质及致病特点 （1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性而属阳邪。 性开泄——易使腠理宣泄而开张——可见汗出、恶风等。 易袭阳位：上部：头——头痛、项强。 肺——鼻塞、咽痒、咳嗽。 肌表——汗出、恶风、发热。 阳经——阳经受病。 （2）风性善行而数变 善行：发病病位善动不居，游移不定。如风痹 之四肢关节疼痛，游走不定等。 数变：发病迅速，变幻无常。如荨麻疹之皮肤 瘙痒，此起彼伏。 （3）风性主动 其致病具有动摇不定的特征：眩晕、震颤、抽搐、角弓反张、两目上视等。 （4）风为百病之长：多兼他邪为病。风寒、风热、风湿、风寒湿等。 （二）寒邪 1、寒邪的概念 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。 寒为冬季的主气，也可见于其它季节。如涉水淋雨、汗出当风等。 寒邪侵人所致病证称为外寒 寒客肌表，郁遏卫阳——伤寒。 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气——中寒。 2.寒邪的性质和致病特征 ①寒为阴邪，易伤阳气 寒邪袭表，阻遏卫阳——恶寒、无汗。 直中脾胃，损伤脾阳——脘腹冷痛、吐、泻。 直中少阴，损心肾之阳——恶寒肢冷，下利清谷。 ②寒性凝滞 气血津液凝结，经脉阻滞不通，不通则痛。 侵袭肌表——一身尽痛。 犯关节——关节疼痛剧烈（寒痹）。 犯中焦——脘腹冷痛。 寒客肝脉——少腹、阴部冷痛 ③寒性收引——气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急 侵袭肌表——恶寒无汗。 寒客血脉——头身疼痛脉紧。