课件：计划生育技术及短效口服避孕药.ppt

* 二、不规则阴道出血（突破性出血） 表现为： 点滴出血、月经样出血 出血的原因： 雌激素量不足 外源性雌孕激素与内源性激素之间平 衡失调 漏服、迟服或药片受潮、受损 * 处理方法： 出血少、周期前半期出血者：每晚加 服炔雌醇 1片（0.005mg）直到该周 期结束 出血多者：每晚加服炔雌醇2片，直 到该周期结束 周期后半期出血者：每晚加用避孕药 1片，直到该周期结束 * 三、月经周期过短 增加服用避孕药的天数 四、月经量减少 子宫内膜受抑制 对于月经过多或贫血妇女月经减少是避孕药所希望的效应 每天与避孕药同时加用炔雌醇1片，直到该周期结束 * 五、闭经 雌激素不足，内膜萎缩，而无撤退性 出血 应确诊排除妊娠，HCG（-），可在停 药7天后继续服用下周期药物 大多数停用避孕药后可自行恢复 停药超过6月仍闭经（称避孕药后闭 经），可试用人工周期调节 若妇女原有下丘脑-垂体-卵巢轴功能 不全，往往难以恢复 * 与闭经相关的因素 闭经越久，治疗效果越差。 服避孕药前卵巢功能不良 流产后或产后卵巢功能未恢复 有内分泌疾病（甲状腺功能低下、肥 胖、多毛等雄激素症） 肝脏疾病 平时月经量很少 闭经期间应采取其它相应措施避孕 * 六、皮肤褐斑、药物皮疹 发生与面颊部，与日光照射有关 宜选用低剂量避孕片，尤其含雌激素量低的避孕片（1/8量） 建议选用单纯孕激素制剂 避免日晒，涂抹防晒膏等 重者可停用药物 过敏者抗过敏及对症治疗，重者停用药物 * 七、体重增加 少数人体重增加，为暂时性（1号片 易发生） 可选用雌激素含量低的药片（复方18 甲、或1/8量），无水肿者可选用2号片 八、抑郁 避孕药干扰色氨酸代谢，可发生精神抑 郁（2号片易发生） 可停药观察，并用V-B6 40-60mg 3 次/天，重者可用阿密替林25-50mg/每 晚一次或多虑平 25mg 3次/天 * 九、白带增多 常发生于用药第1-2周期，无严重影响 可对症治疗：治带静 4片/次 3次/天 3-5天或 ： 白带丸 1片天 3-5天 * 小结 女性避孕机理 短效避孕药的主要避孕原理 短效避孕药的正确使用方法 短效避孕药的主要副反应 * 抑制卵巢排卵功能 改变宫颈粘液质地与性状，阻止精子上 行进入宫腔 改变子宫腔内环境，影响子宫内膜正常 发育，干扰受精卵的着床 改变输卵管内环境和蠕动速度，影响精 子卵子的生存，同时使精卵发育与内膜 发育不同步 避孕主要机理 * 主要副反应 1.类早孕反应 2.阴道不规则出血 3.月经周期过短 4.月经量减少 5.闭经 6.皮肤褐斑、药物皮疹 7.体重增加 8.白带增加 * 思考题 1.女性避孕机理有哪几个主要环节？ 2.短效避孕药的主要避孕原理 3.短效避孕药的分代 4.短效避孕药的主要成分为？ 5.短效避孕药的禁忌情况有？ 6.短效避孕药的正确使用方法？ 7.短效避孕药的主要副反应及防治方法 谢谢大家 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * 女性节育方法 定义： 节育——节制生育 是采用一种不影响健康及性生活 的科学方法有计划控制生育 具体措施——避孕与绝育 * 避孕机理及避孕方法 1.抑制排卵 （避孕药） 2.改变女性生殖道内环境，不利精子、 卵子生存与运行 （避孕药、宫内节育器） 3.阻止精子与卵子相遇，干扰受精 （安全套、绝育术） 4.改变子宫腔内环境，干扰受精卵种 植（着床） （避孕药、宫内节育器） * 节 制 生 育 避 孕 （暂时性） 绝 育 （永久性） 药物避孕法 工具避孕法 其他避孕法 输卵管绝育法 (女性) 输精管绝育法（男性） 关键环节 * 药物避孕 * 口服：短效 长效 速效 紧急避孕 药 物 避 孕 注射：1次/1月 1次/2月 1次/3月 药物缓释系统：皮下埋植 阴道环 皮贴剂 * 一位2世纪希腊医生， 建议希腊妇女同房后反 复跳跃七次以避孕。欧 洲的妇女则采用“更可 靠的方法”，医生鼓励 她们半夜里来回推四次磨 口服避孕药的问世与发展 * 口服避孕药的问世与发展 口服避孕药于50年代末问世 被称誉为节育技术的第一次革命 改变了整个节育技术和计划生育的形式