病理学-6心血管系统疾病(1).pptVIP

各论要求 基本病变 对机体的影响 致病因素 发病机制 心血管疾病是对人类健康与生命构成威胁最大的一组疾病。 我国心血管病的死亡率已占人口总死亡率的40％，比欧美及日本等发达国家还高，值得全社会来共同关注。 第一节 动脉粥样硬化Atherosclerosis 概述： 组织学结构：大、中动脉——弹力动脉和肌性动脉 小、细动脉 动脉粥样硬化 定义：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。 主要累及：弹力型动脉和弹力肌型动脉 病变特点：脂质在内膜中沉积---纤维性 增厚---深层坏死、崩解---粥样 物形成，动脉壁硬化。 好发部位：大、中动脉的分叉处、分支开口、弯曲凸面 动脉硬化 arteriosclerosis 是指动脉壁增厚并失去弹性的一类疾病。 AS 细动脉硬化 动脉中层钙化 一、病因和发病机制 致病因素 血脂异常 TC、TG、LDL、apo-B的升高、HDL的降低 高血压 吸烟 能引起继发性高脂血症的疾病 糖尿病：HDL低，高血糖、甘油三脂。 高胰岛素血症：SMC增生。 遗传因素 其他：性别：男?女；绝经后，男=女 年龄，肥胖 发病机制 5个学说 1、脂质渗入学说 2、平滑肌突变学说 3、炎症学说 4、内皮损伤学说：LDL 受体缺失 5、单核－巨噬细胞