耳鼻喉科应急处置预案.doc

  1. 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
word文档整理分享 参考资料 鼻出血疾病急诊应急预案 一、科室应急设施 1、操作器械:操作台、全套鼻内镜系统、前鼻镜、枪镊、压舌板、弯盘、吸引装置等。 2、耗材:油纱条、膨胀海绵、后鼻孔栓子、栓塞水囊、无菌纱布、无菌手套等。 二、人员配备 急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。 三、应急操作流程 1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先检测患者生命体征。如有休克体征,首先进入抢救休克流程。 2、追问病史,和患者及家属沟通:除一般主诉及发病过程外,还应询问患者是否有高血压病史,是否使用抗凝药物,是否有心脑血管疾病,是否有外伤史。 3、前鼻镜检查或鼻内镜检查:寻找出血位置。 4、止血操作:射频止血、前鼻孔填塞、后鼻孔水囊栓塞。 5、住院治疗:必要时。 耳鼻咽喉-头颈外科外伤性疾病急诊应急预案 一、科室应急设施 1、操作器械:眼缝包、普通缝合包、缝合针线、前鼻镜、枪镊、压舌板、弯盘、吸引装置、洞巾等。 2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、油纱条、膨胀海绵、注射器、局麻药品等。 二、人员配备 急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。 三、应急操作流程 1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,及时建立液路,医师检查患者。 2、查体:一般状况,如意识、血压、脉搏、呼吸等情况,并根据初步检查结果确定抢救工作重点。 3、根据损伤部位及程度明确治疗重点,确定抢救术式及其他治疗方案。如颈部外伤,应明确患者属于开放性还是闭合性损伤、患者的呼吸情况、出血情况。耳部外伤应明确有无合并颅底损伤或颅内损伤。鼻部外伤应明确有无脑脊液鼻漏及视力损失。并和患者及家属沟通。 4、术后治疗:抗炎、对症、支持治疗。 5、根据病情严重程度,必要时收住入院治疗。 气管支气管异物疾病急诊应急预案 一、科室应急设施 1、操作器械:听诊器、吸引装置、各种型号气管镜等。 2、耗材:直达喉镜(带光源)、下开口异物钳、其他异物钳、气管切开包、环甲膜穿刺针、气管插管设备、急救车、无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。 二、人员配备 急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。 三、应急操作流程 1、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检查患者意识情况,包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。 2、追问病史:包括异物吸入史、呛咳史、病情进展情况、用药史、饮酒史、药物过敏史等。影像学检查:病情允许时行胸部正位片、胸透、胸部薄层CT 检查。 3、急诊入院,如患者发生呼吸道梗阻,先抢救后根据气管建立的情况确定入院科室,如神经内科、小儿科或耳鼻咽喉头颈外科。 4、术前谈话:根据病情严重程度确定方式,和患者及家属沟通。 5、紧急气管切开术、直达喉镜下异物取出术或气管支气管镜检术及异物取出术。 6、术后治疗:根据病情确定术后治疗方案。 急性会厌炎疾病急诊应急预案 一、科室应急设施 1、操作器械:气管切开包、环甲膜穿刺针、压舌板、间接喉镜、氧气供给装置、弯盘、吸引装置、听诊器等。 2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。 二、人员配备 急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。 三、应急操作流程 1、生命体征监测:医师、护士要求5分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检查患者意识情况,包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。重点判断患者呼吸困难程度。 2、追问病史:诱因及病情进展情况、用药史、饮酒史、药物过敏史等。 3、保证呼吸:床旁备气切包、环甲膜穿刺针,给予持续吸氧、糖皮质激素治疗、布地奈德混悬液雾化治疗(剂量可根据病情调整,急性期2mg/次,可多次使用)。 4、抗炎对症支持治疗:大剂量抗生素使用、营养支持。 5、化验:急查血细胞分析、凝血检查。 6、和患者及家属沟通谈话:交代目前病情及治疗方案。 7、签气管切开同意书、病重/危通知书(必要时)。 8、住院治疗。 小儿急性喉炎/喉气管支气管炎疾病急诊应急预案 一、科室应急设施 1、操作器械:气管切开包、环甲膜穿刺针、压舌板、间接喉镜、氧气供给装置、弯盘、吸引装置、洞巾、听诊器等。 2、耗材:无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。 二、人员配备 急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。 三、应急操作流程 1、生命体征监测:医师、护士要求5分钟内到位,护士首先监测患者生命体征,必要时建立液路,医师检查患者意识情况,包

文档评论(0)

xfnzn + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档