课件：刘氏小儿保健推拿.ppt

刘氏小儿保健推拿 主讲 邵湘宁教授 小儿保健推拿是在小儿无病的情况下，根据小儿的生理特点，以提高小儿体质、增强机体免疫力为目的的一种小儿推拿方法。 《内经》指出“善治者治皮毛”、“上工治未病”、“未病先防”。 明代医家张景岳《千金要方》中有“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚避风寒”，开创了小儿保健推拿的先河。 小儿推拿作为一种绿色医疗对小儿的保育和疾病的防治发挥着重要作用。 中医学认为，小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全。 小儿的脏腑娇嫩，其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出，表现出肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚的特点。小儿之体为“稚阴稚阳”， 脏腑柔弱，御邪能力较弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。 同时，小儿又为“纯阳”之体，生机蓬勃，发育迅速，代谢快，生长快；小儿宿疾较少，病因相对单纯，对各种治疗反应灵敏；正如张景岳在《景岳全书·小儿则》中所说：“小儿之病，……其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤、积痼痴顽者之比。” 刘氏小儿保健推拿正是顺应这种趋势，辩证取穴，通过特有手法和操作，调整机体气血阴阳平衡，以改善小儿的脏腑功能，以达到增强体质，预防疾病的目的。 第一节 补肾益智法 【概述】 肾气的生发是推动小儿生长发育、脏腑功能成熟完善的根本动力。小儿“肾常虚”，是针对小儿“气血未充，肾气未固”而言。肾藏精，主水主骨，为先天之本。小儿肾常虚，它直接关系到小儿骨、脑、发、耳、齿的功能及形态，关系到生长发育和性功能成熟，尤其是大脑的发育；肾精不足，髓海不充则脑失精明而不聪。因此，小儿智商的高低，与先天肾精是否充盛具有密切的关系。所以，提高小儿智力，促进脑的生长发育，需补肾填精，健脑益智。 此法主要适用于先天禀赋不足，素体虚弱，肾气不足的小儿；并对小儿的五迟、五软、五硬等脑瘫疾病有一定的辅助治疗作用。 【操作程序】 1、开 窍 开天门24次，推砍宫24次，推太阳24次。 2、推五经 主补肾200次，次补肺150次，略补脾100次。 3、揉二马 用拇指指腹揉二马，揉按结合100次。 4、揉百会 用拇指指腹按揉百会穴，揉按结合100次。 5、揉丹田 用中指指腹做顺时针方向揉转丹田穴，揉中加按2分钟。 6、摩关元 用掌或四指指腹置于关元穴，做顺时针方向运摩3分钟。 7、搓擦涌泉把手掌搓热，分别搓擦涌泉穴至发热为度。 8、揉肾俞 用拇指指腹揉肾俞，揉按结合100次。 9、捏 脊 用食、中指与拇指对捏脊柱两侧皮肤，由肾俞处，从下往上翻捏至肺俞间3~5遍。 10 、关窍 拿肩井3~5次，结束操作。 第二节 健脾益胃法 【概述】 小儿之体处于快速的生长发育阶段，脾为后天之本，气血生化之源，需为小儿迅速生长提供物质基础。小儿“脾常不足”，其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮，表现为运化力弱；小儿脾胃的功能状态与小儿快速生长发育的需求常常不相适应，小儿脾胃运化水谷精微的负荷相对较大，易出现脾胃功能失调。因此，脾的功能不足，就难以濡养全身，进而影响肺、肾等其他脏腑功能，影响小儿正常生长与发育，故脾胃的正常运转是小儿健康成长的基本保证。所以，增强食欲，促进小儿消化吸收功能，从而能促进小儿生长发育，增强抵御疾病的能力，需健脾益胃，调理气血。 此法主要适用于脾气亏虚，脾虚健运失调的小儿；并对早产、难产、低体重儿，脾胃素体不足及久病迁延不愈，造成脾胃虚弱等患儿体质有一定的改善作用。 【操作程序】 1、开 窍 开天门24次，推砍宫24次，推太阳24次。 2、推五经 主补脾200次，兼补心150次，补后要加清50次；更补肺100次，稍 清肝50次。 3、揉板门 用拇指指腹按揉板门穴，揉按结合100次。 4、揉中脘 用拇指或中指做逆时针方向揉中脘穴，揉中加按2分钟。 5、摩 腹 用掌或四指指腹置于腹部，做顺时针方向运摩3分钟。 6、揉 脐 用中指指腹做顺时针方向揉转脐部，揉中加按2分钟。 7、揉足三里用拇指或中指指腹按揉足三里100次。 8、揉脾俞、胃俞 用拇指指腹按揉脾俞、胃俞，揉按结合各100次。 9、捏 脊 用食、中指与拇指对捏脊柱两侧皮肤，由肾俞处，从下往上翻捏至肺俞间3~5遍。 10、关窍 拿肩井3~5次，结束操作。 第三节 宣肺固表法 【概述】 小儿稚阴稚阳脏腑娇嫩，“皮薄肉弱”，揍理不密，卫外不固，抵御外邪能力差。肺为清虚之体，不耐寒热，易于受邪，形成了“肺脏尤娇”的生理特点。肺