临床医学课件-耳鼻咽喉外伤.pptVIP

* * 耳鼻咽喉外伤 遵义医学院附属医院 耳鼻咽喉科教研室 鼻骨骨折 外鼻突出于颜面中央，易受碰撞而发生骨折。下部较易受累。因外力的大小和方向不同，形成不同类型的骨折。 临床表现 1、鼻部疼痛，鼻出血，软组织损伤等。 2、歪鼻，塌鼻。但于外伤数小时后鼻畸形 可被掩盖。 3、鼻塞，可有鼻中隔脱位，鼻中隔脓肿。 4、触诊鼻压痛和骨擦音。 5、X线鼻部正侧位摄片有助诊断。 诊断依据 1、有鼻部外伤史。 2、有以上症状和体征。 3、Ｘ线摄鼻骨相可显示有骨折情况  1、鼻出血止血。 2、抗生素药物预防感染。 3、清创、缝合、止血等一般外伤处理。 4、骨折复位。宜在10天内进行，不宜超过14天。 5、鼻中隔血肿或脓肿切开引流。 治疗 喉外伤 （injuries of larynx） 喉的外部伤： 闭合性喉外伤，如喉挫伤； 开放性喉外伤，如切割伤、刺伤、火器伤 喉内部伤： 喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。 喉挫伤 （contusion of larynx） 病因：通常是指钝器撞击 或挤压所致喉部的创伤。 1、喉部疼痛及压痛。 2、声音嘶哑或失声。 3、咯血。 4、呼吸困难。 5、休克 临床表现 颈部皮肤有肿胀及瘀斑。颈部皮下气肿，有捻发音，颈部触诊可