临床内科病例500份-1086.pptVIP

?-阻滞剂降压的最佳人群 ? 冠心病（ 心绞痛 、 ACS 、 心肌梗死 、 CAD二级预防 ） ? 糖尿病 ? 慢性稳定性收缩性心力衰竭 ? 室上性和室性心律失常（快速性） ? 高血压伴冠心病危险因素者？ ? 高血压伴心率增快者 ? 社会心理应激者 ? 焦虑等精神压力增加者 ? 主动脉夹层 ? 肥厚性心肌病 ? 二尖瓣脱垂 ? 高循环动力状态（甲亢、高原） ? 原发性震颤 ? 偏头痛：缓解率高达60-80% 倍他乐克和心律失常 室心早搏 病例一室性早搏 男性，63岁 频发早搏 莫雷西嗪治疗 莫雷西嗪治疗(每天600毫克)一个月 HOLTER 房早多源室早，室内阻滞 室早6250次/24H 入院表现 无胸痛表现 无心肌损伤表现 心脏大小正常 诊断 Brugada 征象(药物诱发) 频发室早 治疗 停用莫雷西嗪 倍他乐克 25mg BID ?50mg BID ?50mg 早、25mg中、25mg晚 ?50mg 早、50mg中、25mg晚 ?75mg 早、50mg中、25mg晚 ?100mg 早、50mg中、25mg晚 Thanks! * *