规培考试题-病史采集格式.docVIP

执业医师实践技能考试病史采集基本格式如何写 浏览：748 | 更新：2013-04-17 13:35 | 标签：? HYPERLINK /tag/5856 \t _blank 医师? 　执业医师实践技能考试病史采集的基本格式如何写是摆在考生面前的一个难题，有的考生东写一下，西写一下，很不规范，即使回答是正确的，但是在考官眼里总觉得不够妥当，那么掌握病史采集基本格式就显得尤为重要了，既能拿到满分又能获得考官的好评何乐而不为呢？下面给大家分享的就是如何写格式，基本可以分成采集该患者的现病史时主要提问和采集该患者的相关病史主要提问，把握好，你就容易得分。 　　一、采集该患者的现病史时主要提问 　　1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。 　　2.主要症状和体征（根据陈述及该病病名会有的主要症状提问） 　　3.伴随症状和体征（根据该病病名的证型特点、表现提问），详细提问可能的饮食、生活、情志等病因和诱因。 　　4.诊疗及治疗进过，包括是否到医院诊治、做过哪些检查，如：X线等，检查报告如何，用过什么药物，药名、给药方法、剂量、持续时间等，用药后效果如何。 　　5.结合“八问歌”再加强一下提问。【一问寒热，二问汗，三问头身，（头痛、头晕、四肢关节痛）四问胸腹，（胸痛、肋痛、脘痛、腹痛）五问饮食口味，六问二便，（大便的便质、便次、排便感异常、小便的尿量、尿次、排尿感异常）七问睡眠