课件：治则与治法及脏腑辨证.ppt

脾与胃病辨证 2、脾阳虚 临床表现： 运化失常症状 +气虚症状+寒症状食少纳呆， 腹胀腹冷痛，喜温喜按，便溏，形寒肢冷，或白带清稀量多，或肢体浮肿， 舌淡胖， 脉虚弱。 脾与胃病辨证 3、中气下陷 临床表现：下坠的症状 + 脾气虚症状 脘腹有坠胀感，食后更甚； 便意频频，肛门有坠重感； 久痢不止，甚至脱肛； 内脏下垂， 食少纳呆， 面色苍白， 神疲乏力， 舌淡，脉虚弱。 脾与胃病辨证 4、脾不统血 临床表现：出血的症状 + 脾气虚症状 便血，尿血，鼻衄，肌衄，月经多，崩漏， + 食少纳呆， 面色苍白， 神疲乏力，舌淡， 脉虚弱。 脾与胃病辨证 5、寒湿困脾 临床表现：运化失常 +寒湿 食少纳呆，腹胀闷，便溏， + 口粘不爽，头身困重或浮肿 + 苔白腻，脉缓。 脾与胃病辨证 6、脾胃湿热 临床表现：运化失常 + 湿热 食少纳呆，腹胀闷，便溏， + 口粘而甜，头身困重或浮肿 + 苔黄腻，脉滑数。 脾与胃病辨证 7、胃阴虚 临床表现：胃的局部症状 + 阴虚症状 胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结， 舌红少苔，脉细数。 脾与胃病辨证 8、胃火炽盛 临床表现：胃的局部症状 + 热症 胃腕灼热疼痛，吞酸嘈杂，口渴喜冷饮， 消谷善饥，牙龈肿痛，口臭，便秘， 尿黄，舌红苔黄，脉滑数。 脾与胃病辨证 9、食滞胃脘 临床表现：消化不良 肝胆病辨证 1、肝气郁结 临床表现：情志抑郁或发怒，善太息， 胸胁或少腹部胀痛，脉弦。 肝胆病辨证 2、肝火上炎 临床表现：情绪火亢 + 热 急躁易怒，头痛，头胀，眩晕， 口苦咽干，便秘尿黄。 3、肝阳上亢 临床表现：阳亢 + 可兼有肝火上炎 头痛，头胀，眩晕，面烘热，脉弦。 肝胆病辨证 4、肝血虚 临床表现：目糊，目涩，夜盲， +肢体麻木，筋脉拘挛 +血虚 5、肝阴虚 临床表现：目糊，目涩，+ 阴虚 肝胆病辨证 6、肝风内动 临床表现：眩晕，摇晃，抖动，抽搐， 项强，肢体麻木 肝阳化风：+ 肝阳上亢 热极生风：+ 热 血虚生风：+ 血虚 肝胆病辨证 7、肝胆湿热 临床表现： 肝开窍部位 肝经部位（耳、胸胁、少腹、会阴） +湿热（苔黄腻） +脉弦数。 肾与膀胱病辨证 1、肾阳虚 临床表现：腰膝酸软+寒+不孕、不育 2、肾虚不固 临床表现：遗尿、遗精、尿失禁、夜尿频，带下清稀，滑胎。+ 腰膝酸软 3、肾（阳）虚水泛 临床表现：全身肿 +腰膝酸软 + 寒 肾与膀胱病辨证 4、肾不纳气 临床表现：呼多吸少 + 腰膝酸软 5、肾精不足 临床表现： 生长迟、生殖功能低下、早衰 肾与膀胱病辨证 6、肾阴虚 临床表现：腰膝酸软，头晕，耳聋耳鸣， +阴虚 7、膀胱湿热 临床表现： 尿路刺激，尿血，尿石 +苔黄腻，脉数。 辨证论治的特性 强调中医治疗的重点是“证”的区别，不是“病”的异同。 异病同治-------异病证同治同 同病异治-------同病证异治异 强调中医辨证“从证入手”。 个体有特异性。 强调“证”是恒动变化的。 证变则治也变 治变则药也变 病、证、症的区别： 病----病名，一组临床表现的名称。 证----证候，是疾病的本质反映，诊断性结论。 反映病变的部位、性质、类别， 揭示 了发病机制与发病趋势，提示了治疗的 方向。 症----症状，是疾病的外在表现。 复习思考题 什么是中药的四气？ 什么叫辨证论治？ 中医治病强调“证”还是“病”？ 中医的“病”是指什么？ 中医的“证”是指什么？ 什么要同病异治？ 在八纲辨证中，-----反映疾病的类别，-----反映疾病的性质， -----反映疾病的部位，-----反映正邪的盛衰。 。 8.心悸、乏力、动则更甚，面色白，舌淡，脉弱。用脏腑辨证属——————。