课件：胸膈痞闷脘腹胀痛饮食不消恶心呕吐嗳腐吞酸越鞠丸丹溪心法.ppt

以理气药为主组成， 具有行气或降气作用， 主治气滞 或气逆病证 。 概 述 定义： 属八法中的“消法”。 气病 气机 失调 气虚 气滞 气脱、气陷、气闭 气逆 脾胃气滞 肝气郁滞 肺气上逆 胃气上逆 行气 降气 4、年老体弱，阴虚火旺，孕妇等慎用。 使用注意： 1、辨清虚实，勿犯虚虚实实之过 2、气滞兼气逆，行气降气并用 兼气虚，配伍补气之品。 3、多属芳香温燥之品，易伤津耗气， 中病即止。 越鞠丸《丹溪心法》 食郁 气郁 血郁 火郁 湿郁 痰郁 不能行血 火化热生而郁 津液不布 湿聚 脾不运化 气血痰火湿食诸郁证（六郁证） 胸膈痞闷 脘腹胀痛 饮食不消 恶心呕吐 嗳腐吞酸 越鞠丸《丹溪心法》 肝脾气机郁滞 臣佐 苍术—燥湿运脾 湿郁 川芎—活血祛瘀 血郁 神曲—消食导滞 食郁 山栀—清热泻火 火郁 行气 解郁 君 香附—行气解郁 气郁 气行则痰火湿食诸郁自解 越鞠丸《丹溪心法》 肝郁化火证 心胸胁肋 诸痛 时发时止 口苦 舌红苔黄 脉弦数 疏肝泄热 活血止痛 肝郁气滞 气郁化火 金铃子—行气疏肝 清泄肝火 元胡—行气活血止痛 胸 痹 胸中闷痛 甚至胸痛彻背 喘息咳唾 短气 舌苔白腻 脉沉弦或紧 胸阳不振 痰阻气滞 瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》 瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》 君 瓜蒌—涤痰散结，宽胸利膈 臣 薤白—通阳散寒，化痰 佐 白酒—辛散温通，行气活血 通阳散结行气祛痰 脾虚气滞 寒热互结证 心下痞满 不思饮食 倦怠乏力 大便失调 舌苔腻而微黄、脉弦 脾虚气滞湿壅 寒热互结 枳实消痞丸《兰室秘藏》 佐 黄连—清热燥湿泻满 半夏—散结消痞 干姜—温中祛寒以助行气开痞除满 行气消痞 健脾和胃 枳实消痞丸《兰室秘藏》 使 君 枳实—苦辛微寒，行气散结消痞满 臣 厚朴—下气除满 辛开苦降 调其寒热 人参、白术、茯苓 甘草 麦芽—消食和胃 补气健脾 兼调诸药 梅核气 咽中如有物阻 咯吐不出 吞咽不下 或咳、或呕 胸膈满闷 苔白润、脉弦滑 肝气郁结 痰气交阻 佐 茯苓—渗湿健脾，助半夏化痰 生姜—助半夏和胃止呕 行气散结 降逆化痰 臣 厚朴—行气开郁，下气除满 使 苏叶—芳香疏散，宣肺疏肝 助厚朴行气宽胸散结 君 半夏—化痰散结，降逆和胃 化痰滞 行气滞 寒 疝 证 少腹引控睾丸而痛 偏坠肿胀 苔白，脉弦 或少腹引痛 妇女痛经，瘕聚等属寒凝气滞者 寒侵肝脉气机阻滞 天台乌药散《医学发明》 臣 青皮、木香——行气止痛 小茴香、高良姜—散寒止痛 佐使 槟榔—下气导滞，直达下焦而破坚 川楝子—与巴豆同炒然后去巴豆, 制巴豆苦寒之性 增强行气散结之力 避巴豆峻下 行气疏肝散寒止痛 君 乌药—行气疏肝，散寒止痛 天台乌药散《医学发明》 颓 疝 证 睾丸肿胀偏坠 或坚硬如石 或痛引脐腹 行气止痛软坚散结 寒湿留滞气滞血瘀 橘核—入肝行气，散结 君 止痛，治疝要药 川楝子—行气止痛 桃仁—活血散结消肿 臣 海澡，昆 软坚散结 布，海带 消肿胀 元