课件：方剂学泻下剂课件.pptVIP

便秘案 　　　岳×，男，66岁。久有心烦失眠之症，常见头晕目眩，近1年来大便干结，小便频数，时见神志失常，骂詈不休。经某院诊断为老年性精神病，予以清热泻火、安神之剂，病情稍有好转，旋即如故。今大便干结已5日，无明显腹胀痛，口苦心烦，舌红少津，苔薄黄，脉细。 第四节　逐水 十枣汤 （《伤寒论》） ［组成］ 甘遂 大戟　 芫花 大枣 水饮壅盛之证 （悬饮、实水） ——益气护胃 　　缓诸药之峻烈及毒性 峻逐水饮 配伍意义 ［用法及注意事项］ 　　①剂型：本方属何种剂型 ？ 　 ②剂量：小量开始 ③服药时间：平旦 ④药后观察护理： 　　药后反应：2～3小时腹泻，或伴恶心、胃脘嘈杂感。 　 　　药量：大便一日3～4次为宜。 　　护理：得快下利后，糜粥自养。 药后水饮未尽者，是否再行攻下？ 因人而异 本方要求 1、掌握大枣的配伍意义 2、掌握十枣汤用法及使用注意 第五节 攻补兼施 阳明腑实应下失下 伤及气血 劫灼阴液 黄龙汤 增液承气汤 少加桔梗、生姜、大枣　 大承气汤 人参、当归、甘草 泻热通便 益气养血 开肺通肠 黄龙汤 大黄、芒硝 增液汤 泻热通便 滋阴增液 增液承气汤 本章小结 寒下——大承气汤 温下——温脾汤 润下——麻子仁丸、济川煎 逐水——十枣汤 攻补兼施——黄龙汤、增液承气汤 1.默写下列方剂歌诀 麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤桑菊饮、银翘散、败毒散