课件：新生儿缺氧缺血性脑病影像学表现与临床定义.pptVIP

* MRS表现 Lac GLX NAA * lactate * DWI DWI通过检测水分子在组织内运动速度的差别，来反映不同病理状态下组织结构的差异。 HIE时发生细胞毒性水肿，此时大量水分子进入细胞内，细胞内各种细胞器和蛋白等高分子物质存在，限制了水分子的扩散运动，而细胞外的水分子相对限制较小，细胞内、外水分子的扩散运动不同，所以，细胞内水肿在DWI上可以反映出来。 从DWI上可以分析脑水肿的性状，发现早期细胞毒性脑水肿。 DWI是诊断HIE最敏感的指标，缺血发生不到6小时即能显示明显高信号，晚期则为低信号。 * DWI表现 DWI可比常规T2WI更早地发现HIE早期病变，但由于DWI图像分辨率低于常规MR序列，故微小病变发现率低于常规T1及FLAIR序列。 DWI 皮层及其皮层下白质片状高信号，多位于代谢旺盛的中央沟周围及分水岭区。 沿侧脑室壁、侧脑室三角区的室管膜下的小斑点状、条状高信号。 ADC 低信号改变。 * DWI表现 DWI ADC 双侧侧脑室三角区外侧性异常信号 * DWI表现 DWI ADC 双侧半卵圆中心内条状异常信号 * DTI表现 DTI通过神经纤维束内水分子弥散运动的各向异性，观察白质束的走向、绕行、交叉以及稀疏推挤、中断和破坏等异常表现。 新生儿，两侧侧脑室前角前外侧白质、内囊后肢、放射冠等区域的组织正在进行髓鞘化，对缺氧缺血性损伤特别敏感，因此DT