社区卫生服务组织.pptVIP

人事行政部门 支持和指导专业技术人员队伍建设，制定和完善在职人员培训和继续教育制度 社区卫生服务组织设置的基本原则 7、鼓励大、中型医疗机构技术人员向社区流动 专、兼职 8、依法执业 向当地卫生行政部门申请、登记，取得《医疗机构执业许可证》 9、依法准入 完善规章、规范、标准，加强监管，信息公示 社区卫生服务组织机构设计方法 确定和分解总目标，明确组织等级、层次和授权范围 根据社区卫生服务组织职能设计 政府调控和市场配置相结合 鼓励社会力量举办社区卫生服务机构 社区卫生服务组织的结构与类型 组织结构的含义 即组织的框架体系，机构的设置和权力划分 最佳的组织结构应该既相对稳定，又有较强的适应性 组织结构一般具有三种特征： 复杂性 规范性 集权化 组织结构的影响因素 组织战略 组织规模 组织技术 组织环境 组织结构设计的程序 三个步骤： 明确完成组织目标所需要进行的活动 将这些活动按某种模式进行归类 建立能使各部分活动间相互协调的体系 组织结构设计的程序 具体程序： 确定组织目标 确定业务内容 确定组织结构 配备职务人员 规定职责权限 联成一体 社区卫生服务组织设计的内容 决策子系统 指挥子系统 参谋子系统 执行子系统 监督子系统 反馈子系统 决策子系统 包括组织的领导体系、各级决策机构及决策者 党委领导下的院长负责制 职代会是民主管理和监督机构 指挥子系统 由院长、科室负责人组成的多层垂直形态的系统 参谋子系统 由各级职能或参谋机构及其负责人和成员组成的水平形态的系统 一般应根据实习需要，按专业分工的原则进行设计 执行、监督、反馈子系统 三者必须相互独立，不能合并 组织结构的基本要素 管理宽度 管理层次 部门 职权划分 组织结构的常见类型 直线型（单线型）组织 优点：结构简单，责、权明确，作出决定迅速，工作效率高 缺点：领导者要通晓多方面的知识和较强工作能力 适用于：较小规模的组织 社区卫生服务中心主任 各全科诊疗科室 组织结构的常见类型 直线职能型组织 优点：高度集权，便于统一指挥与管理；参谋部门的存在可协助有效管理 缺点：下一级部门的主动性、积极性受到一定限制 适用于：中型规模的组织 社区卫生服务中心主任 各全科诊疗科室 各职能科室 组织结构的常见类型 在直线职能组织的基础上，又有横向的机构系统 横向组织往往是多个科室人员组成的项目、科研、任务、监管团队 图示见教材P128 社区卫生服务的组织体系 社区卫生服务的组织体系 含义： 社区卫生服务组织是为完成社区卫生服务任务，按照区域卫生规划和卫生事业发展要求，并按一定责、权、职能分工设置的机构。 在我国城市，主要指社区卫生服务中心、站，综合性医院的全科医疗科，以及企事业单位和学校的医务室、保健所等。这些相互关联的卫生机构就构成了我国的社区卫生服务组织体系。 社区卫生服务的组织体系 构成要素： 共同的组织目标 分工与合作 权力与责任的协调 社区卫生服务组织的基本功能 组织的功能 是实现社区卫生工作总目标的平台和载体 代表社区卫生服务工作的实体 是社区经济发展中不可缺少的要素（保护生产力） 提供了社区居民健康必需的各种服务 各机构的功能 社区卫生服务指导中心 即全科医学临床培训基地，除开展全科医学教育培训外，还对社区卫生服务中心、站的工作进行指导 各机构的功能 社区卫生服务中心 健康调查，社区诊断，社区公共卫生建议及规划、实施；对个人、家庭的合同或健康管理；HE、HP；慢非传筛查、管理；计免等传染病防治工作；常见病、多发病诊疗；急诊服务；家庭卫生服务；临终关怀服务；双向转诊服务；精神卫生服务和心理卫生咨询；重点人群保健；康复；计划生育咨询、宣传、技术；社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析和上报。 各机构的功能 社区卫生服务站 健康调查，协助开展HP；对个人、家庭的合同或健康管理；HE和心理卫生咨询；传染病的预防、统计、上报；常见病、多发病诊疗；确诊的慢性病病人管理；家庭卫生服务；双向转诊服务；家庭与社区康复；计划生育咨询。 社区卫生服务的网络建设 基本概念 发展社区卫生服务是各级政府的重要职责 社区卫生服务的网络体系要求 以一级医院为主体，二、三级医院和防保机构为指导，以城市街道、居委会为基础建立 要依托现有基层卫生机构，以需求为导向，重点是调整一级医院的结构，整体转型为社区卫生服务中心；在服务半径大、人口较分散的居民区，设派出的社区卫生服务站 部门职责 政府应将此项工作列入重要议事日程，切实加强领导 成立相应工作领导小组，建立有关部门间的协调机制，层层明确责任 健全组织运行和管理机制、完善组织功能 发展计划部门 将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社会发展总体规划，合理布局 财政和卫生行政部门 调整卫生经费支出结构，按社