课件：体质学与食疗养生.ppt

* 先讲：我们直接和病人打交道，必须对体质有深刻的了解。同病异治、异病同治都和体质有直接的关系，因为中医治疗疾病是辨证治疗，而任何疾病侵入人体都会在人体内环境的影响下，进行热化寒化，体质对疾病的证型有影响，也就直接影响了治疗，比如金匮肾气丸在金匮要略中既治疗消渴、转胞、虚劳腰痛、脚气、痰饮等疾病。 * 经验是可怕的，中医为什么喜欢找年纪大的人看，就是经验问题，说白了，还是体质，我们在平时抓住了体质，对看病，养生都有道理。养生疗效显著，看病效如浮鼓。（插入事例，咳嗽，白痰，畏寒，喜温，尿清长，面色白）我的老师有个特点，看病非得看到人，才开处方，否则是不用药的，但是只要你看过一次，就有可能开具处方，因为体质不会马上变化。照原证型一般都会有效，做过临床的医生都有体会。 * 三因制宜其实最重要的还是因人制宜，因时因地都容易掌握，大家都有概念。有的人需要锻炼，有的人适宜锻炼，可是不是每个人都锻炼有好处，气虚的人就不能锻炼，我们当中肯定有人，一锻炼就一天都不舒服，饮食也是一样的，有的人适宜这个有的人不适宜，中医有个说法叫胃喜为补。 提到保健，治未病，就不得不提一个人，扁鹊。 （ 放后段讲）扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功！”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。选自《韩非子·喻老》 * 镵chan2声 闲是否同娴？ 扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功！”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。选自《韩非子·喻老》 * 上医治国，中医治人，下医治病。可以理解上医改变社会环境，中医改变人的体质，下医治疗疾病。我们今天探讨的其实是中医境界。 * 上医治国，中医治人，下医治病。可以理解上医改变社会环境，中医改变人的体质，下医治疗疾病。我们今天探讨的其实是中医境界。 * * * 先天因素是体质形成的基础，是人体体质强弱的前提条件。 在生命形成的过程中，父母生殖之精气的盛衰，决定着子代禀赋的厚薄强弱，从而影响着子代的体质。 子代的形体始于父母，父母的体质是子代体质的基础。父母体质的强弱，使子代禀赋有厚薄之分，表现出体质的差异，诸如身体强弱、肥瘦、刚柔、长短、肤色，乃至先天性生理缺陷和遗传性疾病，如鸡胸、龟背、癫痫、哮喘、杨梅疮（梅毒）等。在体质形成过程中，先天因素起着决定性的作用。先天因素、人体的遗传性状是身心发展的前提条件，它对于人的智力和体力的发展，对于人体体质的强弱，具有重大的影响。但是，先天因素、遗传性状只对体质的发展提供了可能性，而体质强弱的现实性，则有赖于后天环境、营养和身体锻炼等。 * 后天是指人从出生到死亡之前的生命历程。后天因素是人出生之后赖以生存的各种因素的总和。 后天因素可分为机体内在因素和外界环境因素两方面。 机体内在因素包括性别、年龄、心理因素，外界因素实际上就是环境因素。环境指自然环境和社会环境。 环境与健康的问题是生命科学中的重大课题，已经受到全球的关注。人从胚胎到生命终结之前，始终生活在一定的自然环境和社会环境之中： 自然环境是与社会环境相对而言的，它涉及生活环境、生产环境和食物链环境等一切客观环境。 社会环境则涉及政治、经济、文化等环境要素。换言之，人们所处的环境包括人们赖以生存的基本条件和一切有关事物，例如社会的物质生活条件、劳动条件、卫生条件、社会制度、气候条件、生态平衡以及教育水平等。 * 性别通常所指的是男性与女性。 男为阳，女为阴。男性多禀阳刚之气，体魄健壮魁梧，女性多具阴柔之质，体形小巧苗条。 男子以气（精）为本，女子以血为先，女性又有经带胎产的特点。所以说，男子以肾为先天，女子以肝为先天。“男子多用气，故气常不足；女子多用血，故血常不足。所以男子病多在气分，女子病多在血分”（《医门法律》）。“男子之病，