【中国城镇医疗保险制度改革的回顾、成效跟政策解析】（doc 50页）.docVIP

中国城镇医疗保险制度改革的回顾、成效及政策分析 齐瑞娟经济学 HYPERLINK mailto:qirui_lucky@ qirui_lucky@ 李怡然国际经济与贸易 HYPERLINK mailto:muzide@ muzide@ 濮娜 经济学 HYPERLINK mailto:hunahp@ punahp@ 中国城镇医疗保险制度改革的回顾、成效及政策分析 【内容提要】 本文在对我国城镇医疗保险制度进行回顾的基础上，以“信息不对称”和“第三方付费”为切入点对医疗市场进行了系统的经济学分析。从“城镇医疗保险制度改革的核心是医疗保险基金筹集机制和费用控制机制”出发，展开对城镇医疗保险制度改革的探讨。通过对新城镇医疗保险制度的分析，得出：新城镇医疗保险制度已经较好的解决了医疗保险基金筹措机制，而费用控制问题就成为目前社会医疗保险制度改革的重点。本文就费用控制问题进行了详尽的经济学分析，进而通过论述目前费用控制机制的现状和存在的问题，对费用控制机制的改革给出了自己的建议。结合我国实际情况，对城镇医疗保险制度改革的进一步完善提出了一些政策性建议。 【关键词】社会医疗保险 制度改革 政策分析 【引子】 医疗保险，作为适应市场经济发展的一种卫生费用筹集补偿形式，目前在实行市场经济体制的国家中普遍被政府采用，以保证国民不同层次的医疗服务需求。如果把1996年国务院成立职工医疗保险制度改革领导小组作为正式起点的话，那么中国的医疗体制改革已历经九载，这是一场涉及医疗服务、保险筹资、医疗卫生和社会保障等各个方面的综合改革。 由于建立和完善符合我国国情的医疗保险体系不仅是深化卫生改革的重要内容之一，也是构建我国社会保障体系的必然要求，所以近年来针对我国公费、劳保医疗保健制度存在的弊病和当前群众医疗服务需求，各省市都进行了职工医疗保险改革，同时促进了其它不同形式的医疗保险的发展。那么，从经济学的视角来看，为什么必须要改革？改革又如何真正体现它的优点呢？在改革之后运行之初又存在哪些弊端？如何解决这些问题呢？这正是本文所要讨论的。 正文目录 TOC \o 1-4 \h \z HYPERLINK \l _Toc103406656 第一部分 我国城镇社会医疗保险制度的改革变迁 PAGEREF _Toc103406656 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406657 一、社会医疗保险的定义 PAGEREF _Toc103406657 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406658 二、我国社会医疗保险制度的建立 PAGEREF _Toc103406658 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406659 1、我国的公费医疗制度 PAGEREF _Toc103406659 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406660 ⑴公费医疗实施初期（1952——1954） PAGEREF _Toc103406660 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406661 ⑵公费医疗制度巩固时期（1954——1965） PAGEREF _Toc103406661 \h 4 HYPERLINK \l _Toc103406662 ⑶公费医疗的维持阶段（1966以后） PAGEREF _Toc103406662 \h 5 HYPERLINK \l _Toc103406663 2、我国的劳保医疗制度 PAGEREF _Toc103406663 \h 5 HYPERLINK \l _Toc103406664 三、我国社会医疗保险制度的改革历程 PAGEREF _Toc103406664 \h 5 HYPERLINK \l _Toc103406665 1、对原有公费医疗和劳保医疗制度的改革 PAGEREF _Toc103406665 \h 5 HYPERLINK \l _Toc103406666 ２、建立全新的城镇医疗保险制度的改革试点 PAGEREF _Toc103406666 \h 6 HYPERLINK \l _Toc103406667 ３、新的城镇医疗保险制度的建立 PAGEREF _Toc103406667 \h 6 HYPERLINK \l _Toc103406668 第二部分 医疗保险市场的经济学分析 PAGEREF _Toc103406668 \h 6 HYPERLINK \l _Toc103406669 一、信息不对称性 PAGEREF _Toc103406669 \h 6 HYPE