支气管镜临床应用(1).pptxVIP

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支气管镜临床应用;内容提要;一、支气管镜发展简史 ;二、纤维支气管镜的诊断治疗作用;1、形态学检查;2、病原学检测;3、活检技术;4、支气管肺泡灌洗术;肺泡灌洗液(BALF)常规;肺泡灌洗液(BALF)常规;5.支气管肺局部治疗;三、纤维支气管镜术的适应症和禁忌症 ;禁忌症 1.活动性大咯血。若必须要行支气管镜检查时, 应在建立人工气道后进行, 以降低窒息发生的风险。 2.严重的高血压及心律失常。 3.新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。 4.严重心、肺功能障碍。 5.不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。 6.严重的上腔静脉阻塞综合征,因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。 7.疑有主动脉瘤。 8.多发性肺大泡。 9.全身情况极度衰竭。 10.对麻药过敏,不能用其他药物代替者;四、纤维支气管镜检查方法;麻醉??法与操作;术后监护;并发症及处理;病 例 1 外伤肺不张,范明秀,7岁;病 例 2;病 例3;病 例3;病 例 4;病 例 5;谢谢!

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