医院各科室规满意度调查表.docVIP

临床科室规范服务考核调查表 尊敬的病员同志： 您好！为了了解医院的工作质量和服务质量，不断改进工作，更好地为患者服务，我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作！ 祝您早日康复！ 考核科室： 患者类别： （1）门诊 （2）住院 （3）出院 ★您在本次就医期间最满意的工作人员的姓名是（????? ????? ）。 ★您在本次就医期间最不满意的工作人员的姓名是（????????????? ）。 病房医务人员是否微笑服务？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 您对您所接触的医务人员的服务态度是否满意，有无生、冷、硬、顶、推现象？ 满意（ ） 一般（ ） 不满意（ ） 医务人员上班期间有无吸烟、玩手机、吃饭等现象？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 是否遵守首问负责制（您第一次找到的医务人能否帮你解决问题）？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 医务人员是否在您入院5-10分钟后按排好床位，及医师是否到床旁进行检查诊治？ 是（ ） 否（ ） 住院医师是否主动向您介绍自己，每日查房不少于2次？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ) 您入院24小时后科主任、护士长是否主动到床前介绍自己？（如遇特殊原因，可由主管医生、护士介绍） 是（ ） 否( ) 医护人员是否向您进行健康宣教，对住院病人健康教育覆盖率达100%？ 是（ ） 否（ ） 您转科或自行到相应科室检查（危重病人）/会诊时，是否有医务人员亲自陪护？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 您所住院的科室是否执行住院费用一日清单？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 住院期间对您产生的费用医务人员是否进行合理的解释及结算告知？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 护士在对您治疗、用药、护理操作时是否进行告知，是否及时巡视病房？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 对危重病人是否在10分钟之内建立静脉通道，普通病人是否在30分之内建立静脉治疗？ 是（ ） 否（ ） 您入院时是否有人迎，出院是否有人送？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 为您服务的医生/护士除为您治疗外，与您有没有其他交流？ 是（ ） 有时有（ ) 否（ ） 附：1、考核分值换算方式：是6.7分，有时有/一般5分，否4分，不满意3分（总分100 分）。 2、如有满意医护人员加考核分5分。 3、活动期间科室出现医疗纠纷或投诉2次及以上的取消科室及科室人的评优资格并对科 主任及护士长进行约谈。 备注： 门急诊规范服务考核调查表 尊敬的病员同志： 您好！为了了解医院的工作质量和服务质量，不断改进工作，更好地为患者服务，我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。谢谢您的合作！ 祝您早日康复！ 考核科室： 患者类别： （1）门诊 （2）住院 （3）出院 ★