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隐蔽工程中间验收记录
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设计单位
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保护区名称验收结果名称隐藏区域
保护区名称
验收结果
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验收项目
保护区名称
保护区名称
管道及管理附件型号、规格和质量
管道的安装质量和涂漆
管道的试验记录
支、吊架的数量、型号和安装质量
喷嘴的数量、型号、规格和安装质量
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
试验结论:
(验收负责人签名) 年 月 日
参加验收人员签名:
(施工单位盖章) 年 月 日
建设单位意见:
(盖章) 年 月 日
消防监督管理机构意见:
(盖章) 年 月 日
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