课件：膏方治疗学理论基础与实践吕文亮.ppt

膏方选材要因人而异，因体质而异 气虚体质的人，表现为易患感冒、乏力、易出汗、饮食无味、脉弱无力等，可以选用由人参、黄芪、茯苓、白术等制成的膏方； 血虚体质的人，表现为面色苍白、头晕健忘、失眠、脉细无力等，可以选用由阿胶、熟地、当归、白芍等制成的膏方； 阳虚体质者，表现为畏寒肢冷、性欲淡漠、尿频遗精等，可以选用由鹿角胶、杜仲、蛤蚧、核桃仁等制成的膏方。 阴虚体质者，表现为形体偏瘦、口干咽燥、潮热盗汗等，可以选用由麦冬、沙参、龟板、枸杞等制成的膏方。 膏方选材要因人而异，因体质而异 具有近千年历史的膏方药，都是在中医师悉心诊察询问病人的详细情况，望闻问切四诊合参后，在中医整体调整观念的指导下，进行辨证论治，全面考虑体内气血阴阳的变化后制订的方剂，具有针对性强，作用明显全面的特点。 切不可有药越贵越有效的想法，只有处方得当、服用合理，才能促进急慢性病人康复，使正气旺盛、身体健康，起到预防疾病的作用。可见，膏方虽好，使用时亦应区别对待，不可盲目使用。 服用膏方时间 服用膏方最好从冬至起连续服用约50天左右，也就是冬至以后的“一九”到“六九”，或服至立春前结束。 服用膏方时还需要配合饮食调理，并做到劳逸结合、适度运动，这样才能使膏方的作用发挥至最佳。 膏方服用方法与用量 将膏方储存在密闭的瓷罐中，每日清晨取一汤匙冲开水服用。也可根据病情需要，用黄酒冲服。如方中用地黄等滋腻药或配料中胶类剂量较大时，则膏滋非常黏稠，难以冲开，这时可隔水蒸化后服用。 膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质决定，与患者消化功能关系非常密切。一般来说，服膏方应从小剂量开始，逐渐加量，如成人每日先服一汤匙，约10—15克，如果消化功能正常，1周后改为1天服两次，即早晨起床后与晚上睡前1小时各空腹服用1次。 膏方注意事项 在服用膏方期间，如因误食所忌饮食，常能使膏方的疗效降低，或引起不良反应。如服含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。 服膏方时一般不宜用茶叶水冲饮，因茶叶能解药性而影响疗效。 服用膏方期间如患者属阳虚有寒者，应忌食生冷饮食；如属阴虚火旺者，则忌辛辣刺激性食物；如为哮喘患者，宜忌食虾蟹腥味等。 为保障膏方的品质和效果，在进行膏方选材时一定要讲究药材的道地性。 膏方储藏方法  膏滋药应储存在瓷罐中亦可搪瓷烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器。膏方应放在室内阴凉通风处，最好放置在冰箱冷藏室内，避免靠近厨房炉火边，以防霉。当每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免每天将水分带进罐里，促使发霉变质。应该放一只固定的汤匙在罐里。 1.琼玉膏（《寿世保元》） 成分：人参、生地黄、白茯苓、白沙蜜。 制法：人参（拣好者去芦）600g，生地黄（洗净捣取其汁）5000g，白茯苓（坚白者去皮及筋膜最佳）1200g，白沙蜜2500g。上将参、苓为细末，忌铁器。蜜用生绢滤过。地黄取自然汁，去渣，同药一处，拌和匀入瓷器内封固。净纸二十余重密封，入重汤内煮。用桑柴火煮六日，如连夜火即三日夜。取出用蜡纸数重包瓶口，入井内，去火毒，一伏时久。再入旧汤内煮一日，出水气，取三匙作三盏。 服法：每晨以二匙温酒调服，不饮者白汤化下。 功效：滋阴润燥，益气生津。 适应证：肺气虚损，肺燥伤津。 进补膏方举偶 2.固元膏 成分：阿胶500g、冰糖500g、红枣200g、核桃仁500g、芝麻500g、枸杞75g、黄酒500g。 制法：将阿胶和冰糖敲碎，制成粉末备用。锅内加黄酒加热，待煮沸后将阿胶和冰糖粉末倒入锅内搅拌均匀。将去核红枣放入锅内煮30分钟，再将核桃仁、芝麻、枸杞倒入阿胶红枣锅内搅拌均匀。最后将锅内熬制好的膏剂盛出，装入陶瓷容器里压实即可。 服法：每日2次，每次10g。 功效：养气补血，美容养颜，滋阴润肺，延缓衰老。 适应证：常用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。还能美容养颜、乌发祛斑，是女性的美容佳品。 进补膏方举偶 3.神仙饵茯苓延年不老方（《普济方》） 成分：白茯苓1500g（去皮、切细、晒干），白菊花500g。 制法：上药为末，以炼松脂和丸，如弹子大。 服法：每服6g，以酒化破服，日再。 功效：健脾利湿，清热明目。 适应证：脾虚便溏，头昏眼花。 进补膏方举偶 4.仙术汤（《太平惠民和剂局方》） 成分：苍术75g，枣肉、杏仁各100g，干姜1500g（炮），甘草黄1500g，白盐100g