课件：浅谈湿邪为病与夏季养生.ppt

* * 浅谈湿邪为病与夏季养生 主讲人:湖北中医药大学 09中医2班 张 鑫 大便是否老是不成形？排便粘滞不爽？ 老是感觉脑袋昏昏沉沉，浑身乏力？ 感冒之后总是喷嚏不断，鼻涕流个不停？ 眼睛里总感觉有分泌物，影响视野？ 为什么以前仅仅盛行于我国西南的川菜风行全国？ 因为川味是辛辣的，以前只有生活在湿邪比较重的西南一带人需要用它来化解体内的湿气，现在，全国人体内都有湿气了，都需要辛辣来化解，于是大家本能地爱上了川菜。 湿的形符为“氵”——湿与水有关联； 湿的声符为“显”——湿与日有关联 湿 —— 溼 “丝”字可不能理解为单纯的蚕丝，而是指“丝织品”。后来引申用来形容细微之极。又，天一地二 “湿”字如何理解 湿的形符为“氵”，说明湿与水有关联；湿的声符为显，显是什么呢？我们常常与显连用的一个字就是明，明显或者显明。是什么东西能够让我们获得明显或者显明？白天是太阳，夜晚是灯火。太阳也好，灯火也好，都是阳的象征，阳能使之显，阳能使之明。故显者阳也，阳者显也。显义了知以后，湿义就很容易弄清楚。什么是湿？怎么形成湿？水加阳为湿，阳蒸水动以成氤氲者为湿。湿与水有关联，湿从哪里来？湿从水中来。所以很多地方我们是水湿并称，但，湿与水又有区别，这个区别就在“显”上，就在阳上。湿虽从水中来，但它毕竟不是水，必须是阳气散发以成蒸动之势，以成氤氲之势，这个时候才成为湿。所以，阳气的散发蒸动是构成湿的一个条件。——刘力红《思考中医》 【胃主降浊 脾主升清 湿则中气不运 升降反作 清阳下陷 浊阴上逆 人之衰老病死 莫不由此。】 素体脾虚 饮食不节 劳倦过度 思虑过多 损伤脾气 运化失职 水湿内停 情志抑郁 肝木乘土 加重 湿邪的概念 湿邪 【概念】包括外湿和内湿。 1.外湿：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪。 　 外湿本指自然界多雨或潮湿的气候或环境状态， 多发生在夏秋之交，属六气之一。但这种气候或环境 状态会使正气虚弱或体质湿盛的人发生疾病，对这些 人来说，外湿便成为致病的因素，属六淫之一。 2.内湿：指因各种原因引起的肺脾肾三脏的生理功能失 常，体内水湿停聚所形成的病理状态。 外湿与内湿 外湿与内湿虽有不同，但两者在病证表现上有共同的特点，且在发病过程中常相互影响。外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭。 湿邪致病特点 性质 致病特点 病症特点 类水，阴邪 易伤阳气， 尤易伤脾阳 恶寒、腹泻 不思饮食 重浊 沉重感， 分泌物、排泄物 秽浊不洁 头重、身困重 大便溏泻、小便混浊 湿疹流水、妇女带下 粘滞 易阻气机 起病缓、发病长、反复发作 胸闷、腹胀、便溏不爽 趋下 易伤阴位（腰以下） 下肢水肿、妇女带下 小便混浊、泄泻，阴部湿疹 化湿和胃（湿浊内阻）：平胃散-燥湿运脾，行气和胃 藿香正气散-解表化湿，理气和中 清热祛湿（湿热 ）：茵陈蒿汤-清热利湿退黄 三仁汤-宣畅气机，清利湿热 利水渗湿（水湿壅盛）：五苓散-利水渗湿，温阳化气 温化水湿（寒湿）：苓桂术甘汤-温阳化饮，健脾利湿 真武汤-脾肾阳虚，水气内停 祛风胜湿（外感风湿）：羌活胜湿汤 燥湿化痰（湿痰）：二陈汤 夏季治疗感冒良方——藿香正气散 组成： 藿香三两（90g） 大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各一两（30g） 半夏曲、白术、陈皮,姜制厚朴,桔梗各二两（各60g） 炙甘草二两半（75g） 用法： 生姜三片，大枣一枚煎汤送服，每服6克 功用：解表化湿，理气和中。 主治：外感风寒，内伤湿滞证。霍乱吐泻，恶寒发热，头痛，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。 注意事项：湿热霍乱，伤食吐泻均不宜 湿浊内阻 脾胃失和 升降失常 气机不畅 外感风寒 卫阳被郁 发热恶寒 头痛 胸膈满闷 脘腹疼痛 恶心呕吐 肠鸣泄泻 湿浊内盛 舌苔白腻 外感风寒 内伤湿滞 主证病机分析： 藿香正气散 君：藿香——辛散风寒，芳香化湿，辟秽和中 臣：紫苏、白芷——外散风寒，兼化湿浊 半夏曲，姜制厚朴——燥湿和胃，降逆止呕 佐：白术、茯苓——健脾燥湿，和中止泻 大腹皮、桔梗、陈皮——舒畅气机，助表化湿 使：草、姜、枣——健脾和胃，调和诸药 藿香 【性味归经】味辛；性微温。归肺；脾；胃经。 【功效主治】祛暑解表；化湿和胃。用于夏令感冒；寒热头痛；胸脘痞闷；呕吐泄泻；妊娠呕吐；鼻渊；手；足癣