浅谈妊娠剧吐补液治疗.docx

浅谈妊娠剧吐补液治疗 实用医技2001年8卷5期 屮西医结合物理疗法对股骨头坏死 的临床治疗 无津市武警指挥学院医院300350刘香景 股骨头坏死为骨伤科疑难病，单独以中西I矢治疗 效果不甚理想.我院自95年至今采用中四医结音内 服，外用和理疗，牵引减压等治疗，获得满意效果. ?临床资料 木组共三倒?均为男性?年龄最大60岁?最小19 岁.一例原因不明.两恻为训练致伤最长者5年，最短 者1年.用药时间最长6个月.最短3个月? 1?1诊断标准 1?1?1外伤性局部疼痛不能站立行走.关节活动 受服?局部压痛及纵轴叩击痛伴有同蒯肌萎缩?外展. 内旋受眼. l?2x光片示政骨头塌陷，变形.关节问嗽模糊变 窄. 1?3治疗方法绝对卧床,持续床头牵引，重量为体 重的5-6.口服中药制剂3/日.并将该药散剜用酒 调后敷于病变侧太转子处，用TDP灯照射30分钟.每 日一次,30天为一疗程.四药以复音维生索B旗.维 C31日.低分子右旋塘酹静滴1/日.IO天为一疗程. 1?4疗效评定痊斑:无疼痛,无脏行?关节功能良好. x绒片正常. ?讨论 该病多为剖伤造成局部血运障碍?加之此处血液 循环较差t所极易造成职骨头缺血性坏死.病八表现 髓美节尉烈疼痛，行走不能?我们采用的屮药验方有明 显的镇痛作用?外用能渗透皮肤直达患处碱轻股骨 头因血运障碍而导致的局部内压增高所引起的疼痛. 内暇可活血化癫.牵引可减低競关节内的压力.低右， TDP治疗可改善局部软组织的血循环.增加其血供， 氧供，从而促进损伤盘咅 浅谈妊娠剧吐补液治疗 新绛县妇幼保健院043100中小枝陈挂平南天 ?概述 孕早期约25 一 50的孕妇出现食欲不振，恶心 呕吐或乏力，墙睡等症就?称早孕反应一般在早孕末 期自行消失?对生活工作影响不大?不需要特殊治疗. 个别孕妇反应严重?恶心，呕吐频繁?不能进食?体内脂 肪分解增加?产生酮症?甚至酸中毒?不及时浩疗将影 响健康?甚至危害生命?妊娠早期严重呕吐?长时间不 能进食，还会并发VitB严重缺乏，诱发出现妊娠期 wernicke 脑病 .处理 妊娠剧吐者，检查犀酮体.酮体阳性者.立即收住 院进行治疗. 2?1饮食解除思想顾虑.培于精神安慰，指导饮食 方法?鼓励适当进食?根据病人的饮食习惯?i田整饮食, 般主张少量多餐?饮食种类应清淡?但不宜过稀?富 有维生索及热量的食物为宜.进食后尽量卧床休息半 小时一 1小时,少活动，减少呕吐的发生. 2?2镇静及止吐药维生素B650rag 一日二次或 100-200mg,加人液体中静脉点滴.安定2.5mg 一日 三次或lOmg每日一次肌肉注射.抗组织胺药物.苯拇 接腰2.5mg-0三次 2?3静脉补渣治疗 妊娠剧吐者?由于进食少且反复呕吐?豫并发酮症 及酸中毒外，常伴有脱水及电解质紊乱，表现有低血 钾，钠，镁，低血氯化物，应予朴液. 2?3?1补液每日液体总量2500-3000ml左右， 以10葡萄塘500-1000m],5葡萄塘盐水1000ml, 林格液1000m],加人维牛素C2g.静脉点滴.脱水严重 者,开始朴液速度应较快，第1天补液量应适当增加， 以后根据病人体重，呕吐情况，心肌情况，尿量多步.酌 情调整补液量. 2?3?2纠正电解质紊乱补渡同U寸应根据电解质 （379? ■专题i爨」 红眼病的临床分析 永济市人民医院044500王军李平 ”红眼”是临库上眼病中最常见的症状之一，它有 共性.也有个性.临床上遇有红眼者.首先应区分开 充血和出血及其它异常，以便进一步分析.得出正确的 诊断，目前，相当一部分乡村医生由于靛乏眼科专业知 识?遇有红眼”患者即认为是眼发炎”.草率地给予眼 药点眼，以致有时延误病情.甚至使病情加重?故确实 有必要对”红眼”加”分析.止确认浩临床上出现，红 眼”的患者.可见于球结膜下出血，炎症时充血，眼球循 环（血液，房水循环）障碍出现的血管扩张或血管瘤病 时的血管异常等,兹归纳如下. 1.结膜下出血 多数是由于结膜血管破裂,血液外流引起?也可以 是从邻近组织扩散而来，困其郁积在结膜下，衬看也是 红眼”.其主要特点是出血呈点壮或片壮，边界清楚， 颜色鲜红?但随着吸收的程度而逐渐变波其原因有. 1?1外伤:机械性外伤引起的结膜血管破裂,跟球前 半部的巩膜血管破裂或眼球穿破伤造成的葡萄膜血管 破裂等均可引起结膜下出血?其颜色鲜红，部位不定； 因颅底骨折引起的结膜下出血呈紫红色，多位于内眦 侧且多在穹窿区.很少扩展到角膜附近. 1?2炎瘟:在严重的急性结膜毙或流行性出血性结 膜炎时，球结膜炎或流行性出血性结膜毙时，球结膜下 可看到点状或片状出血,患眼常伴有其它急性结膜炎 症状?故很易区别. 1?3全身性疾病:如高血压，动脉硬化,血液病，糖尿 病，百H咳（剧烈咳嗽）等,甚至大便秘结，妇女