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益阳高新区支持企业自主创新、产业转型升级与质效提升项目申报表
单位（盖章）： 填表日期： 年 月 日
申报单位（个人）名称
工商执照登记号
身份证号码
地 址
联 系 人
联系电话
传 真
申报类别
申报类别对应自主创新22条、产业转型升级18条。40条申报项目中，同一类别合并申报，不同类别分表申报。
申报内容简介
证明材料(以附件形式递交)
附件清单，证明材料每页都需签章。
本单位（本人）承诺所提供的材料真实有效，符合项目申报条件。如有弄虚作假，愿意承担相应后果。
申报单位法人（申报个人本人）签名（盖章）：
年 月 日
审核意见
产业发展与科技局
初审意见
签章/签名 年 月 日
职能单位（部门）
审核意见
签章/签名 年 月 日
财政分局审核意见
签章/签名 年 月 日
管委会领导审定意见
签章/签名 年 月 日
备注：申报资料请与2018年1月11日前交产业发展与科技局。联系人：熊波，联系电周田山，联系电
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