单腔和双腔经口气管插管对患者血流动力学和唤醒水平影响的比较性.PDF

转化医学电子杂志（Ｅ⁃Ｊ Ｔｒａｎｓｌ Ｍｅｄ）２０１８，５（１） ２３ ·论著 · ＤＯＩ：１０．１２０９５／ ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５⁃６８９４．２０１８．０１．００５ 单腔和双腔经口气管插管对患者血流动力学和唤醒水平影响的比较性研究 刘鲲鹏，李　 伟，崔　 晶，姚　 兰　 （北京大学国际医院麻醉科，北京 １０２２０６） Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃ ａｎｄ ａｒｏｕｓａｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ ｔｏ ｓｉｎｇｌｅ⁃ｌｕｍｅｎ ｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌ ａｎｄ ｄｏｕｂｌｅ⁃ ｌｕｍｅｎ ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ＬＩＵＫｕｎ⁃Ｐｅｎｇ，ＬＩ Ｗｅｉ，ＣＵＩ Ｊｉｎ，ＹＡＯＬａｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００２９，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃａｎｄａｒｏｕｓａｌｒｅｓｐｏｎｓｅｓｔｏｓｉｎｇｌｅ⁃ｌｕｍｅｎｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌａｎｄｄｏｕｂｌｅ⁃ｌｕｍｅｎｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉ⁃ ａｌ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｕｓｉｎｇ ａ Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ ｄｉｒｅｃｔ ｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ． Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ＡＳＡ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ Ⅰ⁃Ⅱ，ａｇｅｄ １９⁃６６ｙｅａｒｓ， ｓｃｈｅｄｕｌｅｄ ｆｏｒ ｅｌｅｃｔｉｖｅ ｇｅｎｅｒａｌ ａｎｄｔｈｏｒａｃｉｃ ｓｕｇｅｒｉｅｓｕｎｄｅｒ ｇｅｎｅｒａｌ ａｎｅｓｔｈｅｓｉａｒｅｑｕｉｒｉｎｇｏｒｏｔｒａｃｈｅａｌ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｗｅｒｅａｌｌｏｃａｔｅｄｔｏｅｉｔｈｅｒｔｈｅＳ ＝ ＝ ｇｒｏｕｐ（ｎ ３０） ｏｒｔｈｅＤｇｒｏｕｐ（ｎ ３０）．Ａｆｔｅｒａｎｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｉｎｄｕｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｏｒｏｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｕｓｉｎｇａＭＤＬＳ， ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ． Ｉｎｖａｓｉｖｅ ＢＰ ａｎｄ ＨＲ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ａｎｅｓｔｈｅｔｉｃ ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ，ｉｍｍｅｄｉａｔｅｌｙ ａｆｔｅｒ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ａｎｄ ５ ｍｉｎｕｔｅｓ ａｆｔｅｒ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ １⁃ｍｉｎｕｔｅ ｉｎｔｅｒｖａｌ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｔｉｍｅｗａｓ ａｌｓｏ ｎｏｔｅｄ． Ｒａｔｅ⁃ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｐｒｏｄｕｃｔ（ＲＰＰ） ａｎｄ ｂｉｓｐｅｃｔｒａｌ ｉｎｄｅｘ （ＢＩＳ） ｗｅｒｅ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ ａｎｅｓｔｈｅｔｉｃ ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ，ＢＰ ａｎｄＲＰＰ ｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｔｈｅｉｒｐｒｅｉｎｄｕｃｔｉｏｎｖａｌ⁃ ｕｅｓ． Ａｓ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅｉｒ ｐｏｓｔｉｎｄｕｃｔｉｏｎ ｖａｌｕｅｓ，ｔｈｅ ｏｒｏｔｒａｃｈｅａｌ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｃａｕｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｉｎｃｒｅａｓｅｓ ｉｎ ＢＰｓ，ＨＲ ａｎｄ ＲＰＰ．ＩｎＳｇｒｏｕｐ，ａｓｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｔｈｅｉｒｐｒｅｉｎｄｕｃｔｉｏｎｖａｌｕｅｓ，ＢＰ ｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ．ＩｎＤｇｒｏｕｐ，ａｓｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｔｈｅｉｒｐｒｅ⁃ ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ ｖａｌｕｅｓ，ｔｈｅｒｅｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｔｈｅ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｃａｕｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｉｎｃｒｅａｓｅｓ ｉｎ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄｍｅａｎａｒｔｅｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｌａｓｔｅｄｆｏｒ １ｍｉｎ．ＨＲｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｉｒｂａｓｅｌｉｎｅｖａｌｕｅｓ，ａｎｄ