LISS系统内固定术后膝关节功能的康复.pdfVIP

临床经验谈 L ISS系统内固定术后膝关节功能的康复 1例 ;受伤到入院时间: 1～72 小时 ,根据 不需要暴露骨折线 ,符合生物学固定原 吴凤琴 　鲁 　华 AO 分型 ,股骨远端 : A 3 型 2 例 , C2 型 1 则 ,但不适于股骨远端和胫骨近端骨折固 716000 陕西延安大学附属医院 例 ;胫骨近端 : C3 型 3 例 ; 胫骨平 台: A 3 定 ,因干骺端髓腔宽大 ,髓内钉固定断端 型 2例 。开放性骨折 3 例 。受伤至手术 稳定性不足 ,易引起骨不连 。外固定支架 时间: 7 ～15 天 。合并伤 : 创伤失血性休 对复位的股骨远端及胫骨近端粉碎骨折 克 2 例 ; 中型颅脑损伤 1例 ;骨盆骨折 1 基本解决了骨折不愈合 、感染及骨髓炎等 例 ;肋骨多发骨折伴血气胸 3 例 ;脾破裂 不良后果 。而这些问题的解决有助于促 1例 ;双跟骨粉碎性骨折 1例 ; 前臂双骨 进骨折愈合 、减少感染 、提高疗效 [ 1、2 ] 。 骨折 1例 ,锁骨骨折 1例 。 骨折愈合是一个极其复杂的生物学过程 , 手术方法 :硬腰联合麻醉或全麻 , 患 受很多因素影响和制约 [ 3 ] 。L ISS接骨板 摘 　要 　目的:应用 AO 微创内固定系统 者仰卧位 ,患肢大腿髋部垫高 ,视骨折部 可以解决这些问题 : ①创 口小 , L ISS接骨 L ISS治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端 决定是否上止血带 。采用股骨下段外侧 板紧贴骨骼在肌肉下进入 ,对骨膜没有破 骨折的短期疗效 。方法 :男 7 例 ,女 1例 , 切口入路或取胫骨近段前外侧 S形微创 坏 ,对血运的破坏也很小 ; ② 牢靠固定 , 年龄 29 ～45岁 ,其中股骨髁上骨折 3例 , 切口入路 ,直视下使髁间骨折或胫骨平台 无论是骨质疏松还是干骺端固定都非常 胫骨平台及上段骨折 5例 ,分别应用股骨 骨折解剖复位 ,关节面平整固定后 、再复 牢固 ,其利用 自攻螺钉与 L ISS接骨板的 远端 L ISS或胫骨近侧 L ISS行 内固定治 位股骨髁上骨折或胫骨干骺端 ,根据骨折 角度来牢固固定 ; ③L ISS接骨板是 内固 疗 , 6例实施微创内固定 , 2例扩大切 口处 长度将 5、9 或 13 孔 L ISS接骨板插入至 定器械与外固定支架结合的产物 ,它利用 理合并损伤或植骨 。术后应用 CPM 5例 , 骨折近侧骨质旁 ,不剥离骨膜 。于骨折两 外固定支架原理 , 内固定技术来治疗骨 主动功能锻炼 3例 。结果 :切口均 Ⅰ期愈 端经皮分别拧入 4 ～5枚 AO 自钻 自攻型 折 ,充分体现生物力学固定技术 。新型微 合 。术后观察 5 ～16个月 , 6例膝关切屈 ( ) 锁定螺钉 。2 例行开放复位 内固定 , 3 例