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颈部肌群解剖及其作用 HYPERLINK http://768./ 颈后部肌群分为五层： 　　第一层，最深层颈回旋肌，起于第1颈椎到第7 HYPERLINK http://768./ 颈椎横突. 止于各椎板上。颈回旋肌上层是颈多裂肌，起于第4到第7 颈椎关节突，止于第1到第3椎骨高度。都受脊神经支配。如图（JH001）（JH002) 　　 　　图（JH001） 　　 　　图（JH002） 　　概况：多裂肌和回旋肌是 HYPERLINK http://768./ 椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱全长。它的制约作用大于运动作用；在较大 HYPERLINK http://768./ 肌肉使脊柱弯曲时，它们防止个别的椎骨过度弯曲或旋转而脱位。在颈部的回旋肌是不明显的而且不是每一个人都有。多裂肌跨越2－4个椎关节，只旋转一个或两个关节。 　　功能：虽然从理论上讲可使脊柱伸展.侧屈和旋转，实际上它们的功能主要是辅助大的肌肉。这些小肌肉似乎主要参与个别椎骨位置小的调整。 　　第二层，颈半棘肌，头最长肌如图（JH003)，斜角肌如图（JH004) ，肩胛提肌如图（005） 　　 　　图（JH003) 　　概况：颈半棘肌和头最长肌在提物和向前倾斜时参与支持头部。因而，它们通常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头疼主要涉及的肌肉。肌连接： 　　1.下方，至第1到第6 HYPERLINK http://768./ 胸椎的横突。 　　2.上方,颈半棘肌至第2到第5颈椎的棘突;头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。 　　功能：头最长肌：1.伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈）。2.当前倾时支撑头部。 　　颈半棘肌：1.伸展头部。2.侧屈颈部。3.使头向对侧旋转。 　　相关部位：1.头最长肌：头侧面带状区域，特别是顳部的前面。2.颈半棘肌：头后面（典型的紧张性头疼）。 　　 　　图（JH004) 　　斜角肌：是因为它容易引起 HYPERLINK http://768./ 疼痛。虽然它们明显的作用是使头向两侧旋转，我们也用其抬高胸廓，而且在反常的呼吸时还作为不适宜的辅助肌。因而，斜角肌承受很大的张力，大部分人都存在这一肌肉问题。胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域，或指在浅斜角肌和中斜角肌之间的通路。液动脉（锁骨下动脉）和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间，然后走行于第一肋和锁骨之间。当前斜角肌和中斜角肌紧张时，它们可能在这一区域的某些点受到挤压。有时很难鉴别是斜角肌引起的疼痛还是臂丛受压引起的 HYPERLINK http://768./ 疼痛。注意：小斜角肌不是在所有的人都能发现，而且经常仅一侧有。虽然她可能有激发点，但很难用手法使其分开，它可以作为前斜角肌的一部分被治疗。 　　前斜角肌，起始点：第2～5 HYPERLINK http://768./ 颈椎横突。止点：第1肋骨。神经支配：颈神经丛（C1-7,T1) 　　中斜角肌，起始点：第1～6颈椎横突。止点：第1肋骨。神经支配；同上 　　后斜角肌，起始点：第4～6颈椎横突。止点；第1肋骨。神经支配：同上 　　功能：1.使颈椎侧曲的主要肌肉。2.前斜角肌:双侧作用帮助颈部屈曲。3.后斜角肌：使颈部稳固，参与吸气运动，在举高和搬动物品时也参与抬高胸廓。 　　 　　肩胛提肌如图（JJ001） 　　概况：肩胛提肌可能是颈部和肩部 HYPERLINK http://768./ 疼痛和紧张的常见位置。在背部和肩部携带重物时，它是最易负重过度的肌肉之一。在抬高肩胛骨时，它协助斜方肌；在使盂状窝下旋时，它协助菱形肌。 　　肌连接：1.上方，至上4个颈椎横突的后结节。2.下方，至肩胛骨上角。 　　功能；抬高肩胛肌。 　　相关部位：肌肉上方局部，肩胛骨内侧缘，横跨肩胛骨上方至上臂背面。 　　第三层，头半棘肌如图（JH005） 　　 　　图（JH005） 　　相关连接:上连接枕骨,下连第4颈椎到第6胸椎横突.由颈神经,胸廓神经（C4,5,6) 　　功能：同颈半棘肌和头最长肌。 　　第四层，头夹肌和颈夹肌如图（JH005）。 　　概况：头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。 　　肌连接；下方，至第3颈椎到第6胸椎棘突。 　　上方，1.颈夹肌连接到前两个或三个颈椎横突的背面。2.头夹肌连接到乳突和紧张乳突的枕骨的一小部分。 　　功能：这些肌肉伸展颈部并使头向同侧转动。 　　相关部位：头夹肌，至头顶。颈夹肌， 　　1.至眼。 　　2.顳部和耳至枕部的区域。 　　3.至颈角部。 　　第五层：斜方肌如图（J006) 图（J006） 　　概况：斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。虽然它是颈后部重要的肌肉，但也是肩部和背部的肌肉。斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适。因为它容易接近而且手法治疗可明显缓