流感的简介症状与预防.DOC

朱原旦醫師高雄女中家長委員會副會長中國醫藥大學醫學系畢業 朱原旦醫師 高雄女中家長委員會副會長 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄長庚醫院小兒科主治醫師 高雄柏仁醫院小兒科主治醫師 針對目前流感病毒感染的嚴重疫情，高雄女中家長委員會，特別邀請小兒專科 朱原旦醫師撰文，提醒全校師生和家長們，提高警覺。全文如下： 春節期間電視報導不斷出現今年流感疫情有急遽增溫的現象；開學後各縣市陸續傳出因流感群聚而班級停課的訊息；疾管署統計上周新增流感併發重症高達320例，其中有14例死亡。相信大家都感受到今年流感疫情頗為嚴峻，在此分享有關流感的重要醫學資訊，希望我們能在謹慎中一起從容度過這波流感疫情 流感簡介 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，有A、B及C型三種，一般每年的季節性流感為A型和B型，病毒散播快速。流感疫情多自11月下旬開始升溫，於翌年2、3月漸趨平緩。典型流感的潛伏期約1～4天，一般為2天。流感病患在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人，而幼童、老人與免疫不全者傳播期更長 流感傳播途徑 流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染，將病毒傳播給周圍的人，亦可能因接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，間接觸摸口、鼻、 眼而傳染。 流感普通發病症狀： 流感主要症狀為發燒2-3天 (耳溫38度)、頭痛、肌肉痠痛、嚴重倦怠、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽 (大多為劇烈乾咳) 等，部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。(這時應戴口罩到住家附近醫療院所就診即可) 流感危險徵兆 呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時以上、兒童不易喚醒及活動力低下 (應戴口罩儘速到大醫院就診) 感冒、類流感與流感的區別 感冒多為咳嗽、流鼻涕，少部分會輕微發燒；類流感症候群與流感臨床症狀相似，差別只在病毒有無檢驗、確診。通常醫師多以患者的臨床表現判斷，除了感冒常見的咳嗽、流鼻涕之外，最大不同是類流感或流感會突然發病，發燒大於38度、有頭痛、肌肉痠痛及嚴重倦怠感等三項全身症狀其中一項。 流感的治療及預後 感染流感病毒後，雖然大部分健康成年人於感染流感後可自行痊癒，然少數患者會出現嚴重併發症，故感染流感後應儘速就醫，並依醫師評估，使用流感抗病毒藥劑(口服型克流感或吸入型瑞樂沙)合併支持性療法治療。由於流感抗病毒藥劑在發病後的48小時內使用效果最好，所以當出現流感相關症狀時，應戴上口罩儘速就醫，以及時診斷與治療 因應這波流感疫情，公費流感抗病毒藥劑使用條件至3月31日前，已增加「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」2項，如有類流感症狀應儘速就醫，醫師判定符合用藥條件無須快篩即可開立抗病毒藥劑，降低重症發生率。 流感的併發症 (發燒比較緩和之後，又再度高燒；症狀更惡化；精神愈差) 常見為病毒性肺炎，另外還包括中耳炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性細菌性肺炎、敗血症等, 嚴重的話甚至還會導致死亡。 流感重症的高危險族群 包括老年人、嬰幼兒、孕婦、過度肥胖(BMI35)及患有心、肺、肝、腎疾病及糖尿病等慢性疾病患者，或免疫功能不全者。 流感的預防： 1.預防流感最有效的方法就是每年按時 (10月開始)接種流感疫苗。 2.勤洗手(可隨身帶一瓶乾洗手液，接觸別的物品之後就洗手一下) 　@ 咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手 　@ 不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴 3.有呼吸道症狀時戴外科口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時立即更換 　@ 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，或用上臂內側代替 　@ 有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持適當距離 (1公尺) 4.生病時在家休養 　@ 有流感症狀立即就醫，並依醫囑服用藥物 　@ 在家中休養，儘量不上班、不上課，並避免搭乘大眾運輸交通工具 5.流感流行期間，減少出入密閉公共場所或人多擁擠地方 6.保持室內空氣流通，降低病毒傳播機會 7.注意飲食均衡、適當運動及休息，以維護身體健康 季節流感流行高峰期間，與學校師長及同學們分享的小叮嚀: 出現類流感一般症狀，應戴手術用口罩盡速就醫，並依醫師評估，服用流感抗病毒藥劑或合併支持性療法治療，在家自主健康管理5-7天 出現流感危險徵兆，應盡速到大醫院就診 學校應保持室內 (教室、辦公室、會議室) 通風，避免密閉室內空間大型活動 勤洗手、戴口罩 (尤其在補習班與公共交通公具) 鼓勵高三同學自費接種流感疫苗( 四價疫苗保護力較全面)，因為流感普通發病症狀足以造成大約一周的極度不適，對面臨學測、面試、指考的孩子們影響頗大。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 後記： 流感病毒從過年以來開始嚴重流行，許多校園班級停課，如果被誤以為是一般感冒，不及時發現，有些會誘發肺炎，心肌炎，腦部受損等嚴重的併發症，甚至死亡。希