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PAGE
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编 号:
职工安全教育培训档案
姓 名 张三丰
单 位 XXXX加油站
年 月 日
河北省安全生产监督管理局
概 况
姓 名
张三丰
性 别
男
年 龄
24
文化程度
高中
照 片
参加工作时间
2016年11月 日
调入时间
年 月 日
工种级别
原工种级别
从事本工种工作时间
工作单位: XXXX加油站 车 间 班 组
年 月 日调转 车间 班 组
三级安全培训教育
一、厂(矿)级安全教育
教育内容:本单位安全生产情况及安全生产基本知识;本单位安全生产规章制度和劳动纪律;从业人员安全生产权利和义务;有关事故案例等。
教育时间 2016年11月
教育成绩 填写具体分数 或(优、良、合格等)
教育人 填写负责人或安全管理人员 受教育人(签名) 必须本人签
二、车间(工段、区、队)级安全教育
教育内容:工作环境及危险因素;所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故;所从事
工种的安全职责、操作技能及强制性标准;自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理;安全设备设施、个人防护用品的使用和维护;本车间(工段、区、队)安全生产状况及规章制度;预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项;有关事故案例等。
分配车间(工段、区、队)日期 教育时间 2016年11月
考 试 成 绩 填写具体分数 或(优、良、合格等)
教 育 人 受教育人(签名) 必须本人签
三、班组级岗位安全教育
教育内容:岗位安全操作规程;岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项;有关事
故案例;其他需要培训的内容等。
分配班组日期 应与教育培训时间一致 教育时间 2016年11月
考试成绩 填写具体分数 或(优、良、合格等)
教 育 人 结合加油站实际填写(应是老员工) 受教育人(签名)必须本人签
包教师傅 填写具体人员名单 独立操作前考试成绩 自定
职 工 安 全 教 育 培 训 记 录 卡
序号
培训时间
培 训 内 容
考核情况
本人签字
1
2016.11
三级安全培训教育
据实填写
2
2017.2
安全法律法规知识(4课时)
据实填写
3
2017.3
职业病防治法相关知识(4课时)
据实填写
职 工 安 全 教 育 培 训 记 录 卡
序 号
培训时间
培 训 内 容
考核情况
本人签字
厂(矿)内 工 作 调 动 培 训 登 记 表
调 动时 间
调 入
单 位
教 育 内 容
讲 课时 间
考 试
成 绩
负 责 人
签 字
工 伤 事 故 登 记
日 期
伤害部位
事 故
类 别
事 故 原 因
歇工
天数
负 责 人
(章)
安 全 惩 处 情 况
序 号
年月日
违犯安全技术操作规程及造成事故和损失
受何处分
负责人签字
安 全 奖 励 情 况
序 号
年月日
安全生产活动事迹
受何种奖励
负责人签字
职 工 身 体 检 查(状况)
日 期
检查部位
诊 断 结 果
诊断单位
负责人(章)
离厂(矿)、退职、退休记事表
年 月 日
年 龄
离厂(矿)、退职、退休
离 厂
退 职
退 休
退 职
退 休
单 位
原 因
在厂(矿)期间工伤诊断记事
在厂(矿)期间急、慢性中毒诊断记事
离厂(矿)、退职、退休时的
鉴定及处理意见
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