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专业技术职务任职资格评审表
单 位:
姓 名:
现任专业
技术职务:
评 审
任职资格:
填表时间: 年 月 日
中国农业科学院人事局制
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1-7页由被评审者填写,填写内容应经人事组织部门审核认可;8-11页由人事组织部门填写。
2、所填内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。
3、“学历”的“毕(肄、结)业时间”,应注明“毕业、肄业或结业”。懂何种外语,达到何种程度“,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多,可另加附页。
PAGE 12
基 本 情 况
姓名
现 名
性别
民族
照
片
曾用名
出生年月
籍 贯
参加工作时间
身体状况
学
历
学
位
毕(肄、结)业时间
学 校
专 业
学制
学位
全日制教 育
在 职
教 育
现任专业技术
职务及任职时间
现从事何种
专业技术工作
专业技术职务
任职资格(取得
时间及审批机关)
现(兼)任行政
职务及任职时间
何时加入中国
共产党(共青团)
任何职务
何时何地参加
何种民主党派
任何职务
参加何种学术团体并任何种职务,
有何社会兼职
懂何种外语,
达到何种程度
学 习 培 训 经 历
(包括参加专业学习、培训、继续教育、国内外进修等)
起 止 时 间
专业或主要内容
学习地点
证明人
工 作 经 历
起 止 时 间
单 位
从事何种专业
技术工作
职务
或职称
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称(项目、课题、成果)等
工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立)
完成情况及效果(获何奖励效益或专利)
任现职后主要专业技术工作业绩登记(一)
起止时间
专业技术工作名称(项目、课题、成果)等
工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立)
完成情况及效果(获何奖励或专利)
任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)
起止时间
专业技术工作名称(项目、课题、成果)等
工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立)
完成情况及效果(获何奖励或专利)
注:完成情况及效果应注明奖励(专利)的等级及批准机关。
任现职后著作、论文及重要技术报告登记(一)
时 间
论文、著作名称
出版、发表、获奖或学术交流情况(注明刊物名称、等级)
本人起何作用(排名)
任现职后著作、论文及重要技术报告登记(二)
时 间
论文、著作名称
出版、发表、获奖或学术交流情况(注明刊物名称、等级)
本人起何作用(排名)
本人承诺:所提供的个人信息和证明材料真实准确,对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果,责任自负。
签字:
年 月 日
外语考试(考核)情况
考试日期
考试科目
考试成绩
证书等级
组织考试单位
外语考核情况:
任现职后年度考核结果
(填写近五年的年度考核结果)
(公章)
负责人: 年 月 日
答 辩 情 况
(注:内容主要包括评委提出的问题,答辩人陈述问题的要点和评委会对答辩人回答问题的综合评价性意见。)
(公章)
负责人: 年 月 日
单 位 推 荐 意 见
基层单位意见
(公章)
负责人: 年 月 日
呈报单位意见
经本单位专业技术职务评审委员会评审,同意推荐 申报晋升 专业技术职务任职资格。评委 人,到会评委 人,投票结果:同意 票,不同意 票,弃权 票,排序第 名。
(公章)
负责人: 年 月 日
评 审 审 批 意 见
专
业
组
或同行专家
意
见
专业组组长签字: 年 月 日
院评
审
委
员
会
意见
评委人数
参加投票人数
表 决 结
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