内分泌代谢功能音的监测.pptVIP

内分泌代谢功能的监测 郧阳医学院附属太和医院麻醉科　　　 李　清 内分泌系统是人体内重要调节系统，使人体在复杂多变的生活环境中维持物质代谢和体内环境的动态平衡 创伤、感染、手术和麻醉使内分泌系统失调，尤以原有内分泌疾病者影响更大 内分泌功能检查目的 了解手术麻醉前病人内分泌功能状态有无异常并确定其性质及其严重程度 估计外科手术病人的手术麻醉耐受性和安全性，以便作好麻醉前准备工作 检查的内容 病史：家族史、遗传史、个人病史和手术史 临床体征和症状：如年龄、身材、发育状况、体重与肥胖程度、神经与精神状态、智力与体力、性征、毛发、骨骼、皮肤色素沉着等 体格检查：包括中枢神经、循环、呼吸、消化、血液、泌尿、生殖等系统 辅助检查：X线、CT、血管造影、超声、心电、脑电、肌电等 实验室检查：包括血、尿、便、脑脊液、肝肾功能等检查，以及内分泌功能的特殊检查 激素及其代谢产物的测定方法 血与尿中激素定性与定量测定，测定方法有： 生物学测定法：利用活动物或离体组织器官进行激素对生物活性效应的测定。这种方法对激素的化学结构不一定能明确鉴别，所测定的可能是激素的混合物。 化学测定法：将血或尿液中的激素抽取提纯，通过比色法层析法进行 同位素测定法： 放射免疫法：灵敏度高，特异性强，临床较多应用 内分泌功能状态的检查 测定激素的合成和释放 测定激素在体内的动态变化，包括兴奋和抑制试验 血尿生化检