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临床科研选题与立题的原则与方法
陈进
四川大学华西医院
中国循证医学中心/ 国际临床流行病学
地区培训中心
内 容
一、临床科研的范围
二、临床科研的特点
三、选题、立题的原则
四、科研课题的类别
五、科研课题选题与立题评价的参考标准
六、注意
一、临床科研的范围
病因
诊断
治疗
预后
卫生经济
生命质量
二、临床科研的特点
研究条件不易控制
对象:病人,结果应用于病人
生物、社会双重属性:环境,社会经济,人际关系,
家庭关系
个体差异大
研究周期长
影响因素多
临床科研的要求
干预措施安全、有效
临床试验前,证明对病人具有安全性,方可立题。
研究的埸所
医院、门诊、社区
医德
按赫尔辛基宣言要求:凡是以人体为研究对象的临床研究,
即使在试验进程中,患者亦有退出的权利。
任何涉及到以病人为对象的临床试验,在正式立题研究的时
候,必须首先向有关伦理委员会申请,接受伦理委员会的审
查,通过后方可进行研究。
科研成功的基本要素
正确的选题
正确的方法
三、选题、立题原则
目的:
通过提高诊疗水平改善疾病预后增进人类
健康,提高人们生存质量。
需要性
选择疾病负担重大的疾病进行研究
不同地区
动态变化
高发病率
高致残率
调整寿命年(DALY)损失大的、造成疾病负担重
对社会安定影响大、波及范围地域广的疾病
如恶性肿瘤、脑血管病
公正性
面向广大人民的健康问题
社会公正性
有限的资源投入到最大多数需要解决的
健康和有效防治疾病的研究项目
体现卫生研究资源利用的社会公正性。
科学性
理论和实践依据
安全有效
创新性
前人没有;补充前人不足
理论
方法
实验技术:新材料、术式、疗法
效能性
社会和经济效益
目的明确
目标具体
目标不宜太多:一个题目解决一个问题
可行性
对象:样本量,可接受性,依从性
方法:设计科学,合理,指标精选
人力:专业,技术水平
物力:设备,试验条件
财力:经费,消耗,办公
四、科研课题的类别
四、科研课题的类别
研究课题的性质
一.基础研究(basic research):
又称为基础理论研究(fundamental
theoretical investigation):
宗旨:增加科学技术的新知识, 探索自然现象
及新的领域, 或纯理论的研究.
例如: DNA的研究, 基因研究等。
二. 应用研究(applied research):
以基础理论为依据, 解决临床实际问题的研究。
例如: 开展新技术研究、治疗性研究、
检测方法的研究等。
如以应用为目的的基础研究, 称为应用基础研究。
例如:移植免疫,生物医学工程的实验室研究。
三. 开发性
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