急诊重症医学科考试题20.docVIP

急诊重症医学科考试题 姓名： 得分： 1.心脏性粹死的时间定义为 A.症状出现1h内发生心脏骤停 B.症状出现6h内发生心脏骤停 C.症状出现12h内发生心脏骤停 D.症状出现24h内发生心脏骤停 E.症状出现48h内发生心脏骤停 2.接产要领不包括下列哪项 A.无菌操作，保护会阴 B.协助胎头俯屈与仰伸 C.胎头伸伸时令产妇屏气 D.必须让产妇与接产者充分合作 E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口 3.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为 A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.股骨头骨折 D.髋关节脱位 E.股骨上端骨折 4.前臂缺血性肌挛缩，多见于 A.肱骨髁上骨折 B.桡骨骨折 C.尺骨骨折 D.尺、桡骨双折 E.Colles骨折 5.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A.用木板床运送 B.置左下肢外展屈曲位 C.置左下肢内收内旋 D.人力牵引置下肢中立位 E.将左下肢和右下肢捆扎在一起 6.胸部损伤后咯血或痰中带血提示 A.气胸 B.血胸 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.损伤性窒息 7.男性19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安.左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmhg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，要瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是 A.左下肢加压包扎 B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C.输血 D.吸氧 E.左下肢夹板固定 8.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊 A.休克 B.内脏损伤 C.腹壁损伤 D.腹膜后血肿 E.颅脑损伤 9.上腹部汽车撞伤4h，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压 60/40mmHg 全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为 A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿 10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的 A.右上腹外伤 B.局部疼痛及压痛 C.血红蛋白值逐渐下降 D.心率加快 E.必须等待腹腔穿刺抽出血液 11.断肢的现场急救不包括下列哪一项 A.止血 B.包扎 C.断肢的保存 D.彻底清创术 E.迅速运送 12.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该伤应为 A.切割伤 B.刺伤 C.撕脱伤 D.压伤 E.复合伤 13.吗啡对中枢神经系统的作用是 A.镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐 B.镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐 C.镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋 D.镇通，镇静，上吐，呼吸抑制 E.镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制 14.一名癫病大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施 A.人工呼吸 B.静滴呋噻米 C.静滴碳酸氢钠 D.静滴氯化钠 E.静滴贝美格 15.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于 A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相对性关闭不全 D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂 E.室间隔穿孔 16.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A.房室传导阻滞 B.心房颤动 C.左前分传导阻滞 D.病窦综合征 E.室性早搏及室性心动过速 17.心肌梗死后24 h内应避免使用 A.吗啡 B.度冷丁 C.洋地黄 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.速尿 18.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是 A.前壁 B.正后壁 C.前间壁 D.下壁 E.广泛前壁 19.变异性心绞痛应首选 A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.β-受体阻滞剂 C.硝酸酯类 D.钙离子拮抗剂 E.胺碘酮 20.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 21.一男性患者心动过速突然发作，心率160次/min，节律规则，ECG检查为：QRS波群增宽，时限为0.12s，心律规则。可能的诊断是 A.窦性心动过速 B.自律性房性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速